2歲以下高發(fā)，主要誘因包括環(huán)境刺激、食物過敏及遺傳因素。
嬰幼兒面部容易起濕疹，這是一種常見的皮膚炎癥反應(yīng)，主要由皮膚屏障功能不完善、接觸刺激物或過敏原引發(fā)，典型癥狀包括劇烈瘙癢、皮膚發(fā)紅、出現(xiàn)紅斑、丘疹或小水皰，嚴重時可能滲出液體、結(jié)痂或皮膚增厚（苔蘚樣變），患兒常因不適而哭鬧、抓撓，影響睡眠，甚至可能繼發(fā)感染 。此病在嬰幼兒期，特別是2歲以下較為常見，也被稱為“奶癬” ，屬于特應(yīng)性皮炎的一種表現(xiàn) 。
一、主要誘發(fā)因素與對應(yīng)癥狀表現(xiàn)
環(huán)境與物理刺激 日常生活中接觸到的物質(zhì)是重要誘因。如肥皂、洗滌劑殘留、粗糙衣物摩擦、過熱出汗或干燥空氣等，都可能刺激嬌嫩的嬰幼兒面部皮膚，破壞其天然屏障，引發(fā)或加重濕疹。癥狀通常表現(xiàn)為接觸部位的皮膚發(fā)紅、干燥、脫屑，伴隨明顯瘙癢。
刺激類型
具體例子
主要誘發(fā)癥狀
好發(fā)部位
化學(xué)刺激
洗滌劑、香皂、泳池氯
皮膚發(fā)紅、刺痛、干燥脫屑
面頰、口周
物理摩擦
粗糙衣物、口水巾反復(fù)擦拭
皮膚發(fā)紅、增厚、可能出現(xiàn)抓痕
面頰、下巴
溫濕度變化
過熱出汗、冬季干燥
皮膚干燥、發(fā)紅、瘙癢加劇
全臉，尤以雙頰
食物與吸入性過敏原 部分嬰幼兒的濕疹與過敏相關(guān)，尤其是當(dāng)皮損面積大或常規(guī)治療效果不佳時，需考慮食物過敏的可能性 。牛奶蛋白、雞蛋等是常見過敏原。吸入性過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑也可能誘發(fā)。過敏反應(yīng)引發(fā)的濕疹常表現(xiàn)為急性發(fā)作，皮膚出現(xiàn)密集的紅斑、丘疹、水皰，瘙癢劇烈，可能伴有滲出。
過敏原類別
常見來源
誘發(fā)特點
伴隨癥狀可能性
食物過敏原
牛奶、雞蛋、花生、大豆
通常在攝入后數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)加重
腹瀉、嘔吐
吸入性過敏原
塵螨、花粉、霉菌、動物皮屑
季節(jié)性或環(huán)境暴露后加重
打噴嚏、流涕
接觸性過敏原
某些護膚品、金屬飾品
接觸部位出現(xiàn)邊界清晰的皮損
局部腫脹
遺傳與皮膚屏障缺陷 濕疹，特別是特應(yīng)性皮炎，具有遺傳傾向，如果父母有過敏性疾病史（如哮喘、過敏性鼻炎、濕疹），孩子患病風(fēng)險增加 。根本原因在于嬰幼兒皮膚屏障功能天生較弱，鎖水能力差，易受外界刺激和過敏原侵入，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這類濕疹往往呈慢性，反復(fù)發(fā)作，皮膚長期處于干燥、敏感狀態(tài)，輕微刺激即可引發(fā)瘙癢和皮損 。
影響因素
具體表現(xiàn)
對濕疹病程的影響
護理重點
家族遺傳史
父母或近親有過敏性疾病
增加患病風(fēng)險，可能更頑固
早期預(yù)防
皮膚屏障缺陷
天生皮脂分泌少，角質(zhì)層薄
易受刺激，水分流失快，易干燥發(fā)炎
強化保濕
免疫系統(tǒng)反應(yīng)
對外界刺激產(chǎn)生過度炎癥反應(yīng)
導(dǎo)致慢性炎癥，反復(fù)發(fā)作
避免誘因，抗炎
嬰幼兒面部濕疹雖常見且易反復(fù)，但通過識別并規(guī)避主要誘因，加強皮膚保濕護理，多數(shù)情況能得到有效控制；若癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，排除食物過敏等潛在因素，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，避免因抓撓導(dǎo)致皮膚破損和繼發(fā)感染。
