6.1mmol/L以下（空腹）及7.8mmol/L以下（餐后2小時(shí)）
對(duì)于61歲人群，中午血糖的正常范圍需結(jié)合檢測(cè)時(shí)間與個(gè)體健康狀況綜合判斷。空腹血糖（禁食8-12小時(shí)）應(yīng)控制在3.9-6.1mmol/L，餐后2小時(shí)血糖需低于7.8mmol/L。若空腹血糖持續(xù)≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L，則需警惕糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
一、血糖監(jiān)測(cè)的臨床意義
空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)
健康成年人空腹血糖正常值為3.9-6.1mmol/L，但61歲人群若合并高血壓、肥胖或代謝綜合征，目標(biāo)值可適當(dāng)放寬至7.0mmol/L以下。
表格1：不同健康狀態(tài)下的空腹血糖參考范圍健康狀態(tài) 正常范圍（mmol/L） 糖尿病風(fēng)險(xiǎn)閾值（mmol/L） 健康成年人 3.9-6.1 ≥7.0 老年代謝異常者 4.4-7.0 ≥7.8 餐后血糖標(biāo)準(zhǔn)
餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，若超過11.1mmol/L需進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)（OGTT）。老年人因胰島素分泌功能下降，餐后血糖波動(dòng)可能更顯著。
表格2：餐后血糖與糖尿病診斷關(guān)聯(lián)血糖水平（mmol/L） 診斷意義 <7.8 正常糖耐量 7.8-11.0 糖耐量異常（糖尿病前期） ≥11.1 糖尿病可能性高 動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的重要性
連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)（CGM）可捕捉餐后高血糖或夜間低血糖事件，尤其適用于合并心血管疾病的老年人。建議通過指尖血校準(zhǔn)設(shè)備以提高準(zhǔn)確性。
二、年齡與血糖調(diào)控的關(guān)系
生理性代謝變化
61歲人群因肌肉量減少、基礎(chǔ)代謝率下降，胰島素敏感性降低約10%-15%，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以維持血糖穩(wěn)定。并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)閾值
長(zhǎng)期血糖≥8.0mmol/L可能加速視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥進(jìn)程，建議每年進(jìn)行眼底檢查與腎功能評(píng)估。藥物干預(yù)的個(gè)體化原則
二甲雙胍等降糖藥的起始劑量需根據(jù)腎功能（eGFR）調(diào)整，eGFR<45mL/min時(shí)需禁用或減量。老年患者需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)（血糖<3.9mmol/L）。
三、生活方式干預(yù)策略
膳食模式優(yōu)化
采用低升糖指數(shù)（GI）飲食，將精制碳水化合物替換為全谷物，每日膳食纖維攝入量建議≥25g。
表格3：常見食物GI值對(duì)比食物種類 GI值 推薦攝入量（每日） 白米飯 84 ≤150g 燕麥片 55 50-80g 綠葉蔬菜 <15 不限 運(yùn)動(dòng)處方設(shè)計(jì)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），結(jié)合抗阻訓(xùn)練（每周2次）可提升胰島素敏感性達(dá)20%。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖以避免波動(dòng)。心理與睡眠管理
壓力激素（如皮質(zhì)醇）升高可致血糖波動(dòng)，建議通過正念冥想或社交活動(dòng)緩解壓力。睡眠時(shí)間<6小時(shí)/天者，空腹血糖平均升高0.5-1.0mmol/L。
血糖管理需結(jié)合年齡、并發(fā)癥及個(gè)體耐受性制定目標(biāo)，61歲人群應(yīng)優(yōu)先避免極端高血糖或低血糖事件。通過定期監(jiān)測(cè)、科學(xué)飲食與適度運(yùn)動(dòng)，可有效降低糖尿病相關(guān)健康風(fēng)險(xiǎn)，提升生活質(zhì)量。
