嚴(yán)重
62 歲人群空腹血糖 13.8mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍，是比較嚴(yán)重的情況，這往往意味著糖代謝出現(xiàn)了明顯異常，可能患有糖尿病，且長期處于該水平會對身體多系統(tǒng)造成損害，引發(fā)多種并發(fā)癥。
一、正常血糖范圍與該數(shù)值的對比
正常情況下，健康成人空腹血糖范圍為 3.9-6.1mmol/L 。而 62 歲人群因身體機(jī)能變化，空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，但一般也應(yīng)控制在 4.4-7.0mmol/L。可見，13.8mmol/L 遠(yuǎn)高于正常及放寬后的標(biāo)準(zhǔn)。具體對比如下：
| 人群 | 空腹血糖正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 健康成人 | 3.9-6.1 |
| 62 歲人群（適當(dāng)放寬） | 4.4-7.0 |
二、高血糖帶來的危害
- 急性并發(fā)癥風(fēng)險：
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產(chǎn)生酮體，大量酮體堆積可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時可危及生命。
- 高滲高血糖綜合征：多見于老年 2 型糖尿病患者，嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致血漿滲透壓顯著升高，患者會出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、意識障礙等，病死率較高。
- 慢性并發(fā)癥風(fēng)險：
- 眼部病變：長期高血糖可損害眼部微血管，引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，初期可能出現(xiàn)視力模糊、飛蚊癥等癥狀，隨著病情發(fā)展，可導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落甚至失明。
- 腎臟病變：會損傷腎小球等腎臟結(jié)構(gòu)，引起糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，逐漸發(fā)展為大量蛋白尿、腎功能減退，最終可能發(fā)展為腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：可累及周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)等。周圍神經(jīng)病變時，患者常感覺手腳麻木、刺痛、感覺減退等；自主神經(jīng)病變則會影響胃腸道、心血管、泌尿生殖系統(tǒng)等功能，如出現(xiàn)胃輕癱、直立性低血壓、尿潴留等癥狀。
- 心血管病變：升高血液黏稠度，損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)動脈粥樣硬化形成，增加冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險，患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、頭暈等癥狀。
三、可能的患病情況
- 糖尿病：如果此前未診斷過糖尿病，空腹血糖 13.8mmol/L 結(jié)合多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀，或進(jìn)一步完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，很可能可確診為糖尿病。其中，2 型糖尿病在老年人群中更為常見，多與胰島素抵抗及胰島素分泌不足有關(guān)。
- 其他特殊類型糖尿病：某些內(nèi)分泌疾病如庫欣綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）、肢端肥大癥等，因體內(nèi)激素失衡，也可能導(dǎo)致血糖升高，出現(xiàn)類似糖尿病的表現(xiàn)。胰腺疾病如胰腺炎、胰腺腫瘤影響胰島素分泌，也可引發(fā)血糖異常升高。
62 歲人群空腹血糖 13.8mmol/L 是較為嚴(yán)重的情況，需及時就醫(yī)，進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，包括飲食控制、運(yùn)動鍛煉、藥物治療等，以降低血糖，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。
