江蘇揚(yáng)州康復(fù)科老年康復(fù)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)情況如下：

一、可報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目

1. 康復(fù)治療項(xiàng)目

   針灸、推拿、微波治療、電磁療等傳統(tǒng)康復(fù)手段屬于醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。

   特定疾病康復(fù) ：腦卒中、脊髓損傷、腦外傷等重大疾病或術(shù)后康復(fù)費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)。

2. 住院相關(guān)費(fèi)用

   符合醫(yī)保目錄的床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)等可報(bào)銷(xiāo)。

二、不可報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目

1. 非目錄內(nèi)項(xiàng)目

   運(yùn)動(dòng)療法、平衡訓(xùn)練、日常生活能力評(píng)定等非物理治療項(xiàng)目不報(bào)銷(xiāo)。

   偏癱肢體綜合訓(xùn)練、吞咽功能障礙訓(xùn)練等需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保目錄判斷。

2. 特殊情形

   第三方責(zé)任、工傷保險(xiǎn)已覆蓋的費(fèi)用或境外就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用不可報(bào)銷(xiāo)。

三、報(bào)銷(xiāo)流程與條件

1. 機(jī)構(gòu)要求

   需在揚(yáng)州地區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)的康復(fù)科或醫(yī)院進(jìn)行治療。

   北京等地政策：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需發(fā)病后6個(gè)月內(nèi)開(kāi)始治療，報(bào)銷(xiāo)期最長(zhǎng)12個(gè)月。

2. 材料準(zhǔn)備

   攜帶身份證、社?？?、疾病診斷證明書(shū)、費(fèi)用清單等材料到醫(yī)保窗口辦理。

四、地區(qū)差異提示

建議直接咨詢(xún)揚(yáng)州當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，確認(rèn)具體報(bào)銷(xiāo)比例和起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。