若 10 歲兒童晚上處于空腹狀態(tài)（距離上一餐超 8 小時），血糖 7.1mmol/L 高于正常上限（3.9-6.1mmol/L）；若為餐后狀態(tài)，該數值仍在正常范圍（餐后 2 小時血糖應低于 7.8mmol/L），但接近上限。兒童血糖受測量時間、飲食、運動、疾病等多種因素影響，需綜合判斷。
一、兒童正常血糖范圍
兒童正常血糖標準與成人相近?？崭箷r，正常范圍為 3.9-6.1mmol/L；餐后 2 小時，血糖應低于 7.8mmol/L 。具體如下表：
| 測量狀態(tài) | 正常范圍（mmol/L） |
|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 |
| 餐后 2 小時血糖 | < 7.8 |
二、血糖升高原因
- 飲食因素：若孩子晚餐進食大量高糖食物，如糖果、甜飲料、蛋糕等，或主食量過多，會使血糖在進食后升高。比如，食用一塊 200 克的奶油蛋糕，其含糖量較高，可能導致餐后血糖短時間內明顯上升 。
- 運動因素：日常運動量過少，身體消耗能量減少，葡萄糖利用率降低。例如，孩子長時間久坐看電視、玩電子游戲，每天運動時間不足 30 分鐘，身體代謝減緩，易使血糖升高。
- 疾病因素
- 1 型糖尿病：因自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島 β 細胞，使其受損無法分泌足夠胰島素，導致血糖升高。約 90% 的 1 型糖尿病患者在初次診斷時血中出現胰島細胞自身抗體等多種抗體。
- 2 型糖尿病：與遺傳易感性、肥胖、不良生活方式等相關。肥胖兒童發(fā)生糖耐量減低的幾率較高，當兒童、青少年 BMI 是正常 BMI 的 1.85 倍時，發(fā)生 2 型糖尿病的比率明顯上升 。
- 其他疾病：如甲狀腺功能亢進，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，導致血糖升高；某些肝臟疾病影響糖原合成與分解，也可能造成血糖異常 。
- 應激因素：兒童近期若遭遇重大精神刺激，如親人離世、父母離異等，或身體受到創(chuàng)傷、感染等，身體處于應激狀態(tài)，會促使體內升糖激素分泌增加，引起血糖升高 。
三、血糖異常危害
- 短期危害：嚴重高血糖可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，這是一種嚴重的糖尿病急性并發(fā)癥，可導致兒童出現惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、意識障礙等癥狀，若不及時治療，會危及生命 。
- 長期危害
- 影響生長發(fā)育：長期高血糖影響蛋白質、脂肪和礦物質代謝，阻礙生長激素合成與分泌，致使兒童身高增長緩慢、體重不達標等。
- 損害器官功能：高血糖會損傷眼睛視網膜，引發(fā)視力下降甚至失明；損害腎臟，導致腎功能減退，嚴重時發(fā)展為腎衰竭；還會影響心血管系統(tǒng)，增加日后患心血管疾病風險 。
- 降低免疫力：高血糖狀態(tài)削弱兒童免疫系統(tǒng)功能，使其更易遭受細菌、病毒等病原體侵襲，增加感染性疾病發(fā)生幾率 。
若 10 歲兒童晚上血糖為 7.1mmol/L，需明確測量狀態(tài)（空腹或餐后）。若是空腹血糖，高于正常范圍，應引起重視，及時就醫(yī)進一步檢查，如進行糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測等，以排查糖尿病等疾病。若為餐后血糖，雖在正常范圍但接近上限，也需關注孩子飲食和運動習慣，調整生活方式，定期復查血糖，預防血糖進一步升高發(fā)展為糖尿病等疾病。
