?安徽合肥職工醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報(bào)銷比例約為60%-85%?
在合肥地區(qū),參加職工醫(yī)保的患者進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療時(shí),?門診報(bào)銷起付線為800元/年?,?住院報(bào)銷起付線為三級醫(yī)院1200元、二級醫(yī)院800元?。具體報(bào)銷比例因治療類型和醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級而異:
?一、門診康復(fù)治療?
- ?基礎(chǔ)報(bào)銷?:起付線以上部分按?60%-70%?比例報(bào)銷,年度限額為?6000元?,涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等常規(guī)項(xiàng)目。
- ?特殊項(xiàng)目?:如經(jīng)顱磁刺激等高價(jià)項(xiàng)目,需提前申請,報(bào)銷比例降至?50%?且單獨(dú)設(shè)限。
?二、住院康復(fù)治療?
- ?報(bào)銷分段?:
- 1萬元以下部分報(bào)銷?85%?(三級醫(yī)院)或?90%?(二級醫(yī)院);
- 1萬元以上部分統(tǒng)一報(bào)銷?95%?。
- ?床位費(fèi)限額?:每日最高報(bào)銷?50元?,超出部分自費(fèi)。
?三、自費(fèi)與補(bǔ)充保障?
- ?自費(fèi)部分?:進(jìn)口器械、超限床位費(fèi)等需全額承擔(dān);
- ?大病保險(xiǎn)?:年度自付超2萬元可二次報(bào)銷?60%?。
實(shí)際報(bào)銷金額需結(jié)合具體治療方案、醫(yī)院等級及醫(yī)保目錄核定,建議就診前通過?合肥醫(yī)保局官網(wǎng)?或?12393熱線?查詢實(shí)時(shí)政策。