11歲孩子晚上血糖達(dá)到20.0mmol/L是非常高的，可能是糖尿病等疾病導(dǎo)致
對于11歲孩子而言，晚上血糖正常范圍一般空腹時在3.9 - 6.1mmol/L之間，餐后2小時應(yīng)小于7.8mmol/L 。當(dāng)血糖達(dá)到20.0mmol/L，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了正常范圍，這可能暗示著孩子的身體出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的健康問題，需要及時關(guān)注和處理。
（一）可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：這是兒童常見的糖尿病類型，主要是由于自身免疫系統(tǒng)破壞了胰島β細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。孩子可能會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等典型癥狀，血糖容易大幅波動且難以控制，晚上血糖達(dá)到20.0mmol/L可能是病情未得到有效控制的表現(xiàn)。
- 2型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的上升，2型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所增加。主要與胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足有關(guān)。肥胖、家族遺傳史、不良的生活方式等都是其危險因素。
- 應(yīng)激狀態(tài)
孩子如果近期遭受重大的身體創(chuàng)傷，如骨折、嚴(yán)重感染等，或者經(jīng)歷了強(qiáng)烈的精神應(yīng)激，如親人離世、學(xué)習(xí)壓力過大等，身體會分泌一些應(yīng)激激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，導(dǎo)致血糖升高。
- 飲食因素
如果孩子晚餐進(jìn)食了大量高糖、高脂肪、高碳水化合物的食物，如蛋糕、巧克力、油炸食品等，會使血糖在短時間內(nèi)迅速升高。而且晚上活動量相對較少，身體消耗的能量也減少，血糖就更不容易降低。
- 藥物影響
某些藥物可能會影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素類藥物、噻嗪類利尿劑等。如果孩子正在服用這些藥物，可能會導(dǎo)致血糖升高。
（二）危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性危害 | 可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒，孩子會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴(yán)重時會昏迷甚至危及生命。還可能引發(fā)高滲高血糖綜合征，表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、意識障礙等。 |
| 慢性危害 | 長期高血糖會損害身體的各個器官和系統(tǒng)，如心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟、眼睛等?？赡軐?dǎo)致孩子未來出現(xiàn)心血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥，影響孩子的生長發(fā)育和生活質(zhì)量。 |
（三）處理措施
- 立即就醫(yī)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子血糖達(dá)到20.0mmol/L時，應(yīng)立即帶孩子前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括血糖、糖化血紅蛋白、尿常規(guī)、血酮體等，以明確病因和病情的嚴(yán)重程度，并制定相應(yīng)的治療方案。
- 調(diào)整飲食
遵循低糖、高纖維、適量蛋白質(zhì)和脂肪的飲食原則?？刂铺妓衔锏臄z入量，增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物。避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，如糖果、飲料、油炸食品等。要注意飲食的規(guī)律和均衡，定時定量進(jìn)餐。
- 適度運(yùn)動
鼓勵孩子進(jìn)行適度的運(yùn)動，如散步、慢跑、游泳、騎自行車等。運(yùn)動可以增加身體對胰島素的敏感性，有助于降低血糖。但要注意運(yùn)動的時間和強(qiáng)度，避免在血糖過高或過低時運(yùn)動。
- 藥物治療
如果確診為糖尿病，可能需要使用胰島素或口服降糖藥物進(jìn)行治療。胰島素治療需要根據(jù)孩子的血糖情況、體重等因素調(diào)整劑量，家長要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐給孩子注射胰島素，并密切監(jiān)測血糖變化?？诜堤撬幬镆残枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用，注意藥物的不良反應(yīng)。
孩子晚上血糖達(dá)到20.0mmol/L是一個需要高度重視的問題，家長要及時帶孩子就醫(yī)，明確病因并積極治療。要幫助孩子養(yǎng)成健康的生活方式，合理飲食、適度運(yùn)動，定期監(jiān)測血糖，以維持血糖的穩(wěn)定，保障孩子的身體健康。
