需視情況而定，若心肺康復(fù)符合廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？蓤?bào)銷(xiāo)范圍就能報(bào)銷(xiāo)，反之則不能。 河北廊坊居民進(jìn)行康復(fù)科心肺康復(fù)時(shí)，醫(yī)保能否報(bào)銷(xiāo)取決于該康復(fù)項(xiàng)目是否在廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)。下面為您詳細(xì)介紹廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)情況。
一、廊坊城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍
1. 可報(bào)銷(xiāo)范圍
參保居民符合《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》《河北省基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目目錄》規(guī)定的門(mén)診統(tǒng)籌費(fèi)用、門(mén)診診察費(fèi)、門(mén)診慢特病費(fèi)用、一般診療費(fèi)（家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)）、城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿?。ê?jiǎn)稱(chēng)“兩病”）門(mén)診用藥費(fèi)用、住院醫(yī)療費(fèi)用（含生育）以及按規(guī)定應(yīng)由居民醫(yī)?；鹬Ц兜钠渌M(fèi)用納入居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。如果心肺康復(fù)屬于上述可報(bào)銷(xiāo)范圍，就能使用居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。
2. 不可報(bào)銷(xiāo)范圍
以下幾種情況不能報(bào)銷(xiāo)：
| 不可報(bào)銷(xiāo)情況 | 說(shuō)明 |
|---|---|
| 醫(yī)保目錄外費(fèi)用 | 醫(yī)保藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及支付標(biāo)準(zhǔn)以外的費(fèi)用 |
| 公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)費(fèi)用 | 計(jì)劃免疫、預(yù)防保健、健康教育等應(yīng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的費(fèi)用 |
| 健康體檢費(fèi)用 | 健康體檢產(chǎn)生的費(fèi)用 |
| 境外就醫(yī)費(fèi)用 | 參保居民境外或者赴港、澳、臺(tái)地區(qū)期間就醫(yī)的費(fèi)用 |
| 工傷保險(xiǎn)支付費(fèi)用 | 應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金中支付的費(fèi)用 |
| 特定原因產(chǎn)生費(fèi)用 | 因醫(yī)療事故、不孕不育、服毒、自殺、自傷自殘（精神病及無(wú)行為能力人除外）、酗酒、吸毒、打架斗毆犯罪行為等發(fā)生的費(fèi)用 |
| 特需醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用 | 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用（包括在特需病房、國(guó)際醫(yī)療部等發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及設(shè)施費(fèi)用） |
| 非疾病治療項(xiàng)目費(fèi)用 | 美容、健美、矯形、鑲牙手術(shù)等非疾病治療項(xiàng)目，各種科研性、臨床實(shí)驗(yàn)性診療項(xiàng)目費(fèi)用 |
| 丙類(lèi)醫(yī)療服務(wù)及目錄外項(xiàng)目費(fèi)用 | 住院的主要手術(shù)、治療屬于丙類(lèi)醫(yī)療服務(wù)及目錄外項(xiàng)目的，并由此產(chǎn)生的相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用 |
| 第三方賠償費(fèi)用 | 應(yīng)當(dāng)由第三方賠償?shù)馁M(fèi)用 |
| 其他規(guī)定不予支付費(fèi)用 | 按有關(guān)規(guī)定不予支付的其他情況 |
二、影響報(bào)銷(xiāo)的其他因素
1. 參保登記與繳費(fèi)
首次參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)的居民，需要先到醫(yī)保經(jīng)辦窗口進(jìn)行參保登記，攜帶有效身份證件等資料，之后才能開(kāi)始繳費(fèi)。繳費(fèi)人還可以使用“冀時(shí)辦”手機(jī) APP、云閃付 APP 等電子繳費(fèi)方式進(jìn)行參保繳費(fèi)。只有完成參保登記和繳費(fèi)，才能正常享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
2. 報(bào)銷(xiāo)限額
一個(gè)參保年度內(nèi)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~為 15 萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金按待遇規(guī)定支付的住院醫(yī)療費(fèi)用（含生育）、門(mén)診特殊疾病費(fèi)用（不超過(guò)門(mén)診特殊疾病最高支付限額）合并計(jì)入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹱罡咧Ц断揞~。如果心肺康復(fù)費(fèi)用過(guò)高，超過(guò)了報(bào)銷(xiāo)限額，超出部分就無(wú)法報(bào)銷(xiāo)。
河北廊坊康復(fù)科心肺康復(fù)居民醫(yī)保能否報(bào)銷(xiāo)要綜合多方面因素判斷。居民需了解醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍、完成參保登記和繳費(fèi)等，以確保在符合條件時(shí)能順利享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
