90%以上的手腕疼痛患者通過康復(fù)治療可獲得顯著改善。江西贛州康復(fù)科針對手腕疼痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合精準(zhǔn)評估、物理治療、運(yùn)動療法及中醫(yī)特色技術(shù)，形成個性化治療方案，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、手腕疼痛的精準(zhǔn)評估
贛州康復(fù)科首先通過系統(tǒng)化評估明確病因，為治療提供依據(jù)。常用方法包括：
臨床問診
詳細(xì)記錄疼痛部位、性質(zhì)（刺痛/脹痛/麻木）、誘因（勞損/外傷）、持續(xù)時間及既往病史，初步判斷腱鞘炎、腕管綜合征或關(guān)節(jié)炎等可能。體格檢查
通過Tinel征（叩擊腕部誘發(fā)放射痛）、Phalen試驗（屈腕誘發(fā)麻木）等特殊測試，結(jié)合關(guān)節(jié)活動度、肌力評估，定位神經(jīng)卡壓或肌腱損傷。影像學(xué)檢查
針對復(fù)雜病例采用超聲（觀察肌腱滑動、滑膜增生）、X光（排查骨折、骨關(guān)節(jié)炎）或MRI（評估軟組織損傷程度）。
表：手腕疼痛常見病因與評估重點
| 病因類型 | 典型表現(xiàn) | 關(guān)鍵評估手段 |
|---|---|---|
| 腱鞘炎 | 橈側(cè)疼痛，活動時彈響 | Finkelstein試驗（握拳尺偏痛） |
| 腕管綜合征 | 夜間麻木，手指精細(xì)動作障礙 | 肌電圖、Phalen試驗 |
| 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎 | 握物時劇痛，局部腫脹 | 超聲檢查肌腱厚度 |
二、核心康復(fù)治療技術(shù)
1. 物理因子治療
利用能量設(shè)備促進(jìn)炎癥吸收、鎮(zhèn)痛：
- 超聲波療法：1MHz頻率作用于深層組織，緩解粘連，每次8-10分鐘。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過低頻電流阻斷疼痛信號傳導(dǎo)，適用于急性期患者。
- 激光治療：半導(dǎo)體激光（波長810nm）加速微循環(huán)，每次治療5-7分鐘。
2. 運(yùn)動療法
分階段制定訓(xùn)練計劃，恢復(fù)生物力學(xué)平衡：
- 急性期：以制動為主，配合腕關(guān)節(jié)中立位支具固定，避免負(fù)重。
- 亞急性期：進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練（如握力球練習(xí)），增強(qiáng)肌耐力。
- 恢復(fù)期：采用漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練（啞鈴?fù)笄欤Y(jié)合本體感覺訓(xùn)練（平衡板上的腕部穩(wěn)定練習(xí)）。
表：運(yùn)動療法分期方案
| 階段 | 目標(biāo) | 具體方法 | 頻率 |
|---|---|---|---|
| 急性期 | 消炎鎮(zhèn)痛 | 冷療、支具固定 | 每日3-4次 |
| 亞急性期 | 預(yù)防肌肉萎縮 | 等長收縮、關(guān)節(jié)松動術(shù) | 每日2組 |
| 恢復(fù)期 | 功能重建 | 抗阻訓(xùn)練、功能性活動模擬 | 隔日1次 |
3. 中醫(yī)特色治療
贛州康復(fù)科融合傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)優(yōu)勢：
- 針灸：取穴陽溪、外關(guān)、合谷，每次留針20分鐘，疏通經(jīng)絡(luò)氣血。
- 推拿手法：采用揉法松解腕周肌肉，拔伸法矯正小關(guān)節(jié)錯位。
- 中藥外敷：活血化瘀類膏藥（如消痛貼膏）貼敷阿是穴，改善局部代謝。
三、預(yù)防與長期管理
工效學(xué)調(diào)整
指導(dǎo)電腦使用者調(diào)整鍵盤高度（肘部屈曲90°），手機(jī)操作者避免長時間屈腕。居家康復(fù)計劃
教授自我拉伸動作（如腕屈肌拉伸，保持30秒/組），每日2次。定期隨訪
治療后1個月、3個月復(fù)查肌電圖或超聲，評估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。
江西贛州康復(fù)科通過科學(xué)評估、多元治療及全程管理，為手腕疼痛患者提供高效、安全的解決方案，幫助其重返日常生活與工作，顯著提升生活質(zhì)量。
