?遼寧本溪職工醫(yī)保可覆蓋疼痛康復(fù)治療?
在遼寧本溪，職工醫(yī)保參保人員接受?疼痛康復(fù)治療?時(shí)，部分項(xiàng)目可按規(guī)定報(bào)銷。具體適用范圍、報(bào)銷比例及流程需結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策與醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)綜合判定。
?一、職工醫(yī)保疼痛康復(fù)報(bào)銷政策依據(jù)?
?國(guó)家層面規(guī)定?
- 根據(jù)《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍》，?物理治療（如電療、熱療）?和?康復(fù)評(píng)定?屬于醫(yī)保支付范圍。
- 但?高端康復(fù)設(shè)備（如沖擊波治療）?可能被列為自費(fèi)項(xiàng)目。
?遼寧省補(bǔ)充政策?
- 2023年遼寧省醫(yī)保局明確將?頸椎病、腰椎間盤突出?的康復(fù)治療納入門診慢特病報(bào)銷。
- 本溪市二級(jí)以上醫(yī)院康復(fù)科需通過醫(yī)保定點(diǎn)審核方可報(bào)銷。
?二、本溪地區(qū)具體執(zhí)行細(xì)則?
?可報(bào)銷項(xiàng)目示例?
項(xiàng)目類型 報(bào)銷比例（職工醫(yī)保） 備注 針灸治療 70%-80% 限每日1次，年度限額 低頻脈沖電療 60% 需醫(yī)生開具治療計(jì)劃 關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練 50% 限急性期后3個(gè)月內(nèi) ?常見自費(fèi)項(xiàng)目?
疼痛康復(fù)中的?心理疏導(dǎo)?和?定制矯形器?費(fèi)用通常需自付。
?三、報(bào)銷流程與注意事項(xiàng)?
?所需材料?
醫(yī)?？?、門診病歷、康復(fù)治療申請(qǐng)單（需副主任醫(yī)師以上簽字）。
?關(guān)鍵限制條件?
- 年度累計(jì)報(bào)銷上限為5000元（含其他門診費(fèi)用）。
- ?非醫(yī)保定點(diǎn)私立機(jī)構(gòu)?治療費(fèi)用不予報(bào)銷。
建議參保人員提前通過?本溪市醫(yī)保中心官網(wǎng)?或電話（024-12393）查詢實(shí)時(shí)政策，并在治療前向醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)報(bào)銷范圍。實(shí)際執(zhí)行中，不同醫(yī)院可能存在細(xì)微差異。
