11 歲兒童正?？崭寡侵祽?yīng)在 3.9~6.1mmol/L，早上空腹血糖 24.8mmol/L，遠(yuǎn)高于正常范圍，這表明孩子糖代謝出現(xiàn)了嚴(yán)重問題，需立即就醫(yī)診斷治療。血糖異常升高，可能由多種因素引發(fā)，對(duì)孩子健康影響極大。

一、高血糖可能原因

1. 糖尿病

• 1 型糖尿病：多為自身免疫性疾病，孩子自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島 β 細(xì)胞，使其無法正常分泌胰島素。胰島素是調(diào)節(jié)血糖進(jìn)入細(xì)胞被利用的關(guān)鍵激素，缺乏它，血糖無法進(jìn)入細(xì)胞，便在血液中大量積聚，導(dǎo)致血糖顯著升高。1 型糖尿病起病較急，常見多飲、多尿、多食但體重減輕等典型癥狀。比如孩子突然變得特別口渴，喝水量明顯增多，排尿次數(shù)和尿量也大幅增加，食量雖大但體重卻不增反降 。
• 2 型糖尿病：以往多見于成年人，但如今隨著兒童肥胖率上升，兒童患 2 型糖尿病的情況也逐漸增多。肥胖兒童體內(nèi)脂肪細(xì)胞增多、增大，會(huì)產(chǎn)生胰島素抵抗，即身體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，胰島素不能有效發(fā)揮作用，血糖就難以被細(xì)胞攝取利用，從而升高。這類糖尿病起病隱匿，早期癥狀不典型，部分孩子可能僅表現(xiàn)為超重或肥胖，或伴有黑棘皮癥（頸部、腋窩等皮膚褶皺處出現(xiàn)黑色、天鵝絨樣增厚的皮膚改變） 。

2. 內(nèi)分泌疾病

• 庫欣綜合征：由于體內(nèi)糖皮質(zhì)激素分泌過多所致。糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)肝糖原分解和糖異生（非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟牵?，升高血糖。患病孩子除血糖升高外，還可能有滿月臉（臉部圓潤(rùn)如滿月）、水牛背（背部脂肪堆積形似水牛）、向心性肥胖（四肢相對(duì)瘦小，軀干肥胖明顯）、皮膚紫紋（皮膚出現(xiàn)紫紅色條紋）等表現(xiàn) 。
• 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，身體代謝加快，促進(jìn)腸道對(duì)葡萄糖的吸收，同時(shí)加速糖原分解，導(dǎo)致血糖升高?；純撼０橛卸嗪?、心慌、手抖、煩躁、易饑餓、突眼等癥狀。

3. 其他疾病或應(yīng)激情況

• 感染：如肺炎、扁桃體炎等，身體在感染狀態(tài)下，為對(duì)抗病原體，會(huì)分泌一些應(yīng)激激素，如皮質(zhì)醇、腎上腺素等，這些激素會(huì)升高血糖。感染控制后，血糖可能恢復(fù)正常 。
• 外傷或手術(shù)：嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)等應(yīng)激事件，同樣會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，促使升糖激素分泌增加，引起血糖短時(shí)間內(nèi)急劇升高 。

二、血糖異常危害

11 歲孩子空腹血糖 24.8mmol/L 情況危急，無論是何種原因?qū)е?，都需盡快就醫(yī)。醫(yī)生一般會(huì)通過詳細(xì)問診、體格檢查、血液檢查（如糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)、C 肽釋放試驗(yàn)等）、尿液檢查等，明確病因并制定針對(duì)性治療方案。早診斷、早治療，才能最大程度減少高血糖對(duì)孩子健康的損害。