?2025年遼寧阜新門特有效期為1年?
阜新市門診特殊病種(門特)待遇有效期統(tǒng)一為1年,參保人需在期滿前30日內(nèi)重新申請認定。
?一、門特有效期管理規(guī)則?
?時間計算?
- 有效期自審批通過次日起算,至次年對應(yīng)日截止
- 例:2025年3月10日獲批,有效期至2026年3月9日
?續(xù)辦流程?
- 需提交近1年病歷資料及復(fù)查報告
- 定點醫(yī)療機構(gòu)初審后報醫(yī)保中心復(fù)核
?二、特殊情形處理?
?有效期變更?
- 惡性腫瘤等重癥患者可申請延長至2年
- 需提供三級醫(yī)院出具的病危證明
?中斷處理?
- 逾期未續(xù)辦者自動終止待遇
- 重新申請需等待3個月觀察期
?三、注意事項?
- 門特藥品處方量不得超過1個月用量
- 跨年度費用需在有效期截止前結(jié)算
- 年度限額不跨年累計
阜新市醫(yī)保局提醒參保人關(guān)注有效期截止時間,建議提前1個月準(zhǔn)備續(xù)辦材料。有效期屆滿后未及時辦理的,將暫停醫(yī)保報銷待遇直至重新認定通過。