廣東湛江職工醫(yī)保康復(fù)科疼痛康復(fù)項(xiàng)目的報(bào)銷(xiāo)比例需結(jié)合醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)保類型及具體項(xiàng)目類型綜合確定，具體如下：
基礎(chǔ)報(bào)銷(xiāo)比例
一級(jí)醫(yī)院 ：90%
二級(jí)醫(yī)院 ：85%
三級(jí)醫(yī)院 ：80%
（適用于普通康復(fù)治療項(xiàng)目）
特殊康復(fù)項(xiàng)目
部分康復(fù)治療（如理療、言語(yǔ)訓(xùn)練）可能僅報(bào)銷(xiāo)50%-60%，需單獨(dú)審核是否納入門(mén)診特殊病種管理。
退休人員優(yōu)惠
在上述比例基礎(chǔ)上，退休人員可再提高5%（如三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)85%）。
耗材與自付比例
一次性耗材國(guó)產(chǎn)先行負(fù)擔(dān)30%，進(jìn)口材料先行負(fù)擔(dān)50%，剩余部分按醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)。
門(mén)診康復(fù)限制
門(mén)診康復(fù)項(xiàng)目（如物理治療）通常報(bào)銷(xiāo)比例較低，部分需自費(fèi)或納入門(mén)診特殊病種管理。
普通康復(fù)科疼痛康復(fù)項(xiàng)目職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例在80%-93%之間，具體需根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和項(xiàng)目類型確定。建議提前咨詢醫(yī)保部門(mén)或醫(yī)院確認(rèn)最新政策。
