3-5種材料
廣東廣州特殊病種申請(qǐng)需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備通用及專項(xiàng)材料,線上線下均可提交,惡性腫瘤等重大疾病需額外病理報(bào)告。
一、通用基礎(chǔ)材料
所有病種均需提供:
- 1.身份證明:身份證或社??ㄔ皬?fù)印件(電子憑證亦可)。
- 2.申請(qǐng)表:《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(醫(yī)院或醫(yī)保局獲?。?。
- 3.診斷證明:二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書。
- 4.病歷資料:近半年門診/住院病歷、檢查報(bào)告(如驗(yàn)血、影像報(bào)告)。
二、特定病種專項(xiàng)材料
| 病種類型 | 額外材料要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告、治療方案(如放化療記錄)、近期復(fù)查報(bào)告(如CT/MRI) |
| 高血壓 | 并發(fā)癥證明(如心電圖、心臟彩超、眼底檢查)、連續(xù)3個(gè)月用藥記錄 |
| 糖尿病 | 并發(fā)癥檢查(尿蛋白、腎功能)、胰島素治療證明 |
| 器官移植 | 移植手術(shù)記錄、抗排異治療方案 |
| 慢性腎病 | 腎功能檢查報(bào)告、透析記錄(若需) |
三、線上申請(qǐng)材料
通過(guò)“粵醫(yī)?!毙〕绦蛱峤浑娮影妫?/p>
1.身份證/社??⊕呙杓?。
2.申請(qǐng)表電子簽名。
3.病歷資料拍照或掃描件(清晰可辨)。
4.診斷證明原件照片 。
四、注意事項(xiàng)
- 時(shí)效性:診斷證明需在申請(qǐng)前3個(gè)月內(nèi)開(kāi)具。
- 選點(diǎn)要求:需提前選定1-2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)機(jī)構(gòu) 。
- 續(xù)期材料:有效期滿前30日需重復(fù)提交診斷證明及病歷 。
廣州特殊病種材料以通用證明為基礎(chǔ),重大疾病需專項(xiàng)報(bào)告,線上流程簡(jiǎn)化材料提交,續(xù)期需定期更新。