皮膚完全恢復(fù)原有色澤與觸感，瘙癢、滲出、鱗屑等體征全部消失，連續(xù)觀察至少7天無(wú)復(fù)發(fā)跡象，即可視為嬰幼兒手臂濕疹臨床痊愈。
嬰幼兒手臂濕疹進(jìn)入痊愈階段，最直觀的判斷是：皮疹區(qū)域與周圍健康皮膚在外觀、質(zhì)地、功能上無(wú)差異，家長(zhǎng)在日常護(hù)理中不再需要使用任何外用藥膏，孩子也不再因瘙癢而頻繁抓撓。以下從癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及護(hù)理維度詳細(xì)說(shuō)明。
（一）癥狀完全消退
- 主觀感受
- 嬰幼兒不再表現(xiàn)出瘙癢、疼痛或煩躁。
- 夜間睡眠安穩(wěn)，無(wú)因搔抓而醒來(lái)的記錄。
- 家長(zhǎng)觀察
- 連續(xù)7天未發(fā)現(xiàn)新的紅斑、丘疹或水皰。
- 原有皮損區(qū)域無(wú)滲液、結(jié)痂或脫屑。
（二）體征評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
- 皮膚外觀
- 顏色：與鄰近正常皮膚一致，無(wú)色素沉著或色素減退。
- 紋理：皮紋恢復(fù)，無(wú)苔蘚化或皸裂。
- 觸診結(jié)果
- 表面平滑，無(wú)鱗屑、結(jié)痂或隆起。
- 彈性與正常皮膚相同，輕壓后無(wú)凹陷或發(fā)白。
| 評(píng)估維度 | 急性期典型表現(xiàn) | 痊愈期應(yīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 紅斑 | 鮮紅色、邊界不清 | 完全消失 |
| 滲出 | 漿液性滲液 | 干燥無(wú)滲 |
| 鱗屑 | 白色糠秕樣或片狀 | 無(wú)可見(jiàn)鱗屑 |
| 色素沉著 | 深褐色殘留 | 膚色均勻 |
| 皮膚厚度 | 增厚、苔蘚化 | 與正常皮膚齊平 |
（三）輔助檢查與復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)
- 無(wú)創(chuàng)檢測(cè)
- 經(jīng)皮水分丟失（TEWL）值降至正常范圍（<10 g/h·m2）。
- 皮膚電容值恢復(fù)到健康水平（>40 AU）。
- 復(fù)發(fā)預(yù)警
- 每日記錄環(huán)境溫濕度與潤(rùn)膚劑使用頻次。
- 若出現(xiàn)局部干燥或輕度紅斑，需在24小時(shí)內(nèi)加強(qiáng)保濕并觀察。
- 隨訪建議
- 痊愈后第1、2、4周回診，確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
- 若家族有特應(yīng)性疾病史，延長(zhǎng)至3個(gè)月隨訪一次。
（四）家庭護(hù)理確認(rèn)
- 停藥標(biāo)準(zhǔn)
- 外用激素階梯減量至完全停用，且停藥后72小時(shí)無(wú)反跳。
- 保濕霜由每日4次降至每日1次，皮膚仍保持柔軟。
- 日?；顒?dòng)
- 可正常洗澡、游泳，無(wú)需額外使用抗菌浴液。
- 穿著普通棉質(zhì)衣物，無(wú)因摩擦引起新發(fā)皮疹。
當(dāng)嬰幼兒手臂皮膚在視覺(jué)、觸覺(jué)、功能三方面均與健康皮膚一致，且通過(guò)7天無(wú)藥觀察期無(wú)濕疹再現(xiàn)，家長(zhǎng)即可放心認(rèn)為痊愈已實(shí)現(xiàn)，后續(xù)僅需常規(guī)保濕與避免已知誘因即可。
