3-5類核心材料
2025年安徽宣城門(mén)診慢特病申請(qǐng)需準(zhǔn)備身份證明文件、病情診斷依據(jù)、輔助檢查報(bào)告、申請(qǐng)表及近期照片等核心材料，具體清單因病種類型、辦理渠道略有差異，建議提前通過(guò)醫(yī)保部門(mén)或定點(diǎn)醫(yī)院確認(rèn)細(xì)節(jié)。
一、基礎(chǔ)材料清單
1. 身份與醫(yī)保憑證
- 身份證原件及復(fù)印件（正反面）
- 社?？?/strong>原件及復(fù)印件（需激活醫(yī)保功能）
- 醫(yī)保電子憑證（線上辦理時(shí)需提供二維碼或截圖）
2. 病情診斷依據(jù)
- 二級(jí)甲等及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)（需加蓋醫(yī)院公章）
- 近2年內(nèi)完整病歷：住院病歷復(fù)印件（含出院小結(jié)、診療記錄）或連續(xù)門(mén)診病歷
- 《門(mén)診慢特病申請(qǐng)表》：由?？漆t(yī)生填寫(xiě)（部分醫(yī)院提供模板）
3. 輔助檢查報(bào)告
- 影像學(xué)資料：CT、MRI、X光片等（需注明檢查日期及醫(yī)院）
- 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告：血液、病理、基因檢測(cè)結(jié)果等
- 疾病特異性指標(biāo)：如腫瘤標(biāo)志物、罕見(jiàn)病基因圖譜（按需提供）
4. 其他必備文件
- 近期免冠照片：1寸或2寸（藍(lán)底/紅底，1-2張）
- 銀行卡復(fù)印件：用于醫(yī)保報(bào)銷款項(xiàng)發(fā)放（需注明開(kāi)戶行及賬號(hào)）
二、特殊病種分類材料要求
| 病種類別 | 額外材料 | 認(rèn)定機(jī)構(gòu) | 有效期 |
|---|---|---|---|
| 門(mén)診慢性病 | 長(zhǎng)期用藥處方單（近3個(gè)月） | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 1年（可續(xù)審） |
| 門(mén)診特殊病 | 病理診斷報(bào)告、手術(shù)記錄或放化療方案 | 三級(jí)甲等醫(yī)院 | 治療周期內(nèi)有效 |
| 罕見(jiàn)病 | 國(guó)家《罕見(jiàn)病目錄》收錄證明、基因檢測(cè)報(bào)告 | 省級(jí)罕見(jiàn)病診療協(xié)作組醫(yī)院 | 2年（需復(fù)審） |
三、不同辦理渠道材料提交方式
| 對(duì)比項(xiàng) | 線下窗口辦理 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理 | 線上“網(wǎng)上辦” |
|---|---|---|---|
| 受理地點(diǎn) | 各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳 | 醫(yī)院醫(yī)保辦或慢特病申報(bào)窗口 | “皖事通”APP/“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái) |
| 材料形式 | 全套紙質(zhì)材料（原件+復(fù)印件） | 全套紙質(zhì)材料（原件+復(fù)印件） | 材料清晰掃描件或電子照片 |
| 優(yōu)勢(shì) | 現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)材料完整性，可即時(shí)咨詢 | 就醫(yī)時(shí)直接申請(qǐng)，流程便捷 | 足不出戶，“零跑腿”辦理 |
四、注意事項(xiàng)
- 材料時(shí)效：病歷及檢查報(bào)告需為近2年內(nèi)出具，過(guò)期需重新補(bǔ)充
- 異地就醫(yī)：需額外提供異地就醫(yī)備案表及就醫(yī)地醫(yī)院資質(zhì)證明
- 續(xù)期申請(qǐng)：有效期屆滿前1個(gè)月提交續(xù)審材料，可簡(jiǎn)化病歷及申請(qǐng)表
- “政策找人”服務(wù)：部分病種（如高血壓、糖尿?。┓蠗l件者可由醫(yī)保部門(mén)主動(dòng)辦理，無(wú)需提交材料
參保人需確保所有材料真實(shí)完整，建議通過(guò)“宣城醫(yī)?！惫倬W(wǎng)或熱線電話查詢最新病種目錄及材料要求，避免因材料缺失延誤辦理。線上提交時(shí)需保證電子件清晰可讀，線下辦理可優(yōu)先選擇戶籍地或居住地醫(yī)保窗口，以提高審核效率。
