?可以?
湖北天門地區(qū)職工醫(yī)保參保人員在定點醫(yī)療機構進行的?骨科康復治療?，符合醫(yī)保目錄范圍內的項目可按規(guī)定報銷。具體報銷比例、起付線及年度限額需參照當?shù)蒯t(yī)保政策執(zhí)行。

一、?醫(yī)保報銷基本條件?

1. ?定點機構要求?

   • 需在?天門市醫(yī)保定點醫(yī)療機構?（含康復科或骨科?？漆t(yī)院）接受治療
   • 非急診情況下，未經轉診至非定點機構可能無法報銷

2. ?治療項目范圍?

   • 涵蓋?運動療法?、?關節(jié)松動術?等20項康復項目（以2025年湖北醫(yī)保目錄為準）
   • 植入性器材（如人工關節(jié)）需審核適應癥

二、?報銷比例與流程?

1. ?費用分擔標準?

   • 在職職工：?三級醫(yī)院報銷75%?，二級醫(yī)院報銷80%
   • 退休人員：報銷比例提高5個百分點
   • 年度累計報銷上限為?6萬元?

2. ?結算材料準備?

   • 需提供?醫(yī)?？?/strong>?、?診斷證明?及康復治療計劃書
   • 外傷患者需額外提交《無第三方責任承諾書》

三、?特殊情形說明?

1. ?門診康復?

   • 單次治療費用超過?500元?部分納入報銷
   • 年度門診康復封頂線為?2000元?

2. ?住院康復?

   • 按住院待遇結算，起付線為?800元?（年度內首次）
   • 包含床位費、護理費等綜合費用

建議參保人員通過?湖北醫(yī)保服務平臺APP?實時查詢個人賬戶余額及報銷進度，或撥打天門醫(yī)保局熱線0728-12393確認最新政策。