?2025年黑龍江伊春特殊門診申請(qǐng)需準(zhǔn)備6類核心材料?
申請(qǐng)?zhí)厥忾T診待遇需提交以下材料：
- ?身份證明?：申請(qǐng)人有效身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁面），代辦人需額外提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
- ?醫(yī)療證明?：
- 二級(jí)甲等及以上醫(yī)院出具的?診斷證明書?（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 近兩年內(nèi)的?住院病歷復(fù)印件?或?門診檢查報(bào)告?（如CT、病理報(bào)告等）。
- ?申請(qǐng)表?：填寫完整的《伊春市基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊門診待遇申請(qǐng)表》（需參保單位或社區(qū)居委會(huì)蓋章）。
- ?醫(yī)保憑證?：社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件，醫(yī)保繳費(fèi)記錄證明（可通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)打?。?/li>
- ?照片材料?：近期1寸免冠彩色照片2張（與申請(qǐng)表同版）。
- ?其他材料?：
- 異地就醫(yī)需提供?轉(zhuǎn)診備案表?；
- 重大疾病患者需補(bǔ)充?專家會(huì)診意見?。
所有材料需按順序裝訂成冊(cè)，提交至伊春市醫(yī)保中心或指定經(jīng)辦窗口，審核周期為15個(gè)工作日。材料不全者將收到一次性補(bǔ)正通知，逾期未補(bǔ)視為自動(dòng)放棄申請(qǐng)。
