可以
在河南鄭州，職工醫(yī)保覆蓋骨科康復(fù)治療費用，包括骨折術(shù)后康復(fù)、運動損傷恢復(fù)等，符合條件的項目可享受最高97%的報銷比例。具體報銷比例和條件因醫(yī)院等級、治療項目及患者身份（在職/退休）而異。
一、報銷條件與范圍
- 1.適用人群參加鄭州市職工醫(yī)保的在職職工、退休人員。靈活就業(yè)人員參照職工醫(yī)保待遇執(zhí)行。
- 2.報銷項目項目類型具體內(nèi)容基礎(chǔ)康復(fù)治療物理治療（電療、熱療）、作業(yè)治療、言語訓(xùn)練等。中醫(yī)康復(fù)技術(shù)針灸（限疼痛/癱瘓）、推拿（限軟組織損傷）等。特定康復(fù)項目運動療法、偏癱肢體訓(xùn)練、認知功能訓(xùn)練等。
- 3.報銷條件在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)治療。治療項目屬于《河南省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》范圍。非工傷、非第三方責任、非境外就醫(yī)。
二、報銷比例與起付線
- 1.
住院報銷
| 醫(yī)院等級 | 起付線（元） | 在職職工報銷比例 | 退休職工報銷比例 |
|---|---|---|---|
| 鄉(xiāng)級（社區(qū)） | 200 | 95% | 97% |
| 縣級（一級） | 300 | 95% | 97% |
| 市級（三級） | 600 | 90% | 95% |
| 省級（三甲） | 900 | 88% | 93% |
| 注：14歲以下居民住院起付線減半 。 |
門診報銷
| 醫(yī)療機構(gòu)類別 | 在職職工報銷比例 | 退休人員比例 | 最高限額（年） |
|---|---|---|---|
| 省級三級甲等 | 55% | 65% | 1800元（在職） |
| 其他等級醫(yī)療機構(gòu) | 60% | 70% | 2300元（退休） |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū) | 65% | 75% | |
| 注：門診報銷需累計起付線40元/次（社區(qū)無起付線） 。 |
三、特殊政策與注意事項
- 腦卒中、骨折術(shù)后等33種重特大疾病住院，縣級醫(yī)院報銷80%，市級70%，省級65% 。
- 門診特定藥品（如骨科術(shù)后抗凝藥物）報銷80% 。
- 進口耗材個人先行負擔50%，國產(chǎn)30% 。
- 美容性治療、第三方責任費用不報銷 。
1.重特大疾病傾斜
2. 需提前備案，直接結(jié)算；未備案報銷比例降低10% 。異地就醫(yī)
3.自費項目
鄭州職工醫(yī)保對骨科康復(fù)的覆蓋全面，報銷比例最高達97%，但需注意醫(yī)院等級、項目目錄及起付線。建議優(yōu)先選擇社區(qū)或縣級醫(yī)院以提高報銷比例，并通過“鄭好辦”APP查詢定點機構(gòu)及政策詳情 。
