?16歲下午血糖26.6mmol/L屬于嚴重高血糖狀態(tài)?，可能由1型糖尿病失控、胰島素絕對缺乏或感染等誘因導致，需立即就醫(yī)排查酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

一、 ?可能病因分析?

1. ?1型糖尿病急性發(fā)作?
   • 青少年突發(fā)高血糖伴多飲、多尿、體重驟降
   • 胰島β細胞破壞導致胰島素分泌不足
2. ?感染或應激因素?
   • 呼吸道/泌尿系統(tǒng)感染引發(fā)應激性高血糖
   • 創(chuàng)傷、手術等應激狀態(tài)加重胰島素抵抗
3. ?其他內分泌疾病?

   甲狀腺功能亢進或庫欣綜合征干擾糖代謝

二、 ?緊急處理措施?

1. ?立即就醫(yī)檢測?
   • 查尿酮體、血pH值、電解質評估酸中毒風險
   • 完善糖化血紅蛋白、C肽水平等鑒別診斷
2. ?胰島素強化治療?
   • 靜脈補液+小劑量胰島素靜脈滴注（0.1U/kg/h）
   • 后續(xù)調整為基礎+餐時胰島素方案
3. ?并發(fā)癥監(jiān)測?
   • 每2小時監(jiān)測血糖直至穩(wěn)定在11.1mmol/L以下
   • 警惕腦水腫、心律失常等嚴重并發(fā)癥

三、 ?長期管理要點?

1. ?動態(tài)血糖監(jiān)測?

   佩戴CGMS設備識別血糖波動規(guī)律

2. ?個性化飲食計劃?
   • 碳水化合物計數法（每餐≤45g）
   • 避免高GI食物（如白粥、果汁）
3. ?運動安全規(guī)范?
   • 血糖>13.9mmol/L時暫停劇烈運動
   • 運動前后加測血糖并備快速升糖食品

該年齡段的極高水平血糖往往提示自身免疫性糖尿病，需終身胰島素治療。家長應掌握低血糖識別與處理技能，定期復查眼底及尿微量白蛋白以預防遠期并發(fā)癥。