湖北咸寧老年康復(fù)職工醫(yī)保住院報銷比例最高可達96%，門診報銷比例最高為75%。
在湖北咸寧，職工醫(yī)保對老年康復(fù)治療的報銷政策較為優(yōu)厚，具體比例因醫(yī)院級別、治療類型（門診或住院）及參保狀態(tài)（在職或退休）而異。住院報銷比例顯著高于門診，且退休人員享受更高待遇。以下從關(guān)鍵維度展開說明：
一、住院康復(fù)治療報銷標準
起付線與報銷比例
- 一級及以下醫(yī)院：起付線160元，在職報銷94%，退休報銷96%。
- 二級醫(yī)院：起付線550元，在職報銷92%，退休報銷94%。
- 三級醫(yī)院：起付線1200元，在職報銷90%，退休報銷92%。
醫(yī)院級別 起付標準（元） 在職報銷比例 退休報銷比例 一級及以下 160 94% 96% 二級 550 92% 94% 三級 1200 90% 92% 支付限額
年度最高支付限額為40萬元（含基本醫(yī)保與大額補助）。
二、門診康復(fù)治療報銷規(guī)則
普通門診
- 起付線260元，一級醫(yī)院（含社區(qū)）報銷75%，二級醫(yī)院65%，三級醫(yī)院60%。退休人員比例同步提高5%。
- 年度限額：在職職工1500元，退休職工1700元。
特殊康復(fù)項目
針灸、推拿等傳統(tǒng)療法納入報銷，比例與普通門診一致。
三、其他關(guān)鍵政策
康復(fù)周期與床日費用
- 中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)：最長6個月，前3個月床日費用支付標準280元，后3個月230元。
- 其他疾病康復(fù)：最長3個月，床日費用標準230元。
耗材與自費項目
國產(chǎn)耗材個人負擔30%，進口耗材負擔50%，剩余部分按比例報銷。
湖北咸寧的職工醫(yī)保政策對老年康復(fù)覆蓋較全面，但實際報銷需結(jié)合醫(yī)院等級、治療項目及參保類型綜合計算。建議患者就診前確認項目是否屬醫(yī)保目錄，并優(yōu)先選擇一級醫(yī)院以降低自付成本。
