河北張家口職工醫(yī)保在康復科兒童康復的報銷比例為 50%-90%。醫(yī)保報銷比例會因門診或住院治療、醫(yī)療機構等級的不同而有所區(qū)別,同時還設有起付線和封頂線。
一、門診報銷
門診報銷起付標準為 100 元,年度最高支付限額 1200 元,按 50% 比例報銷。在不同等級的醫(yī)療機構,報銷比例也有所差異:
- 一級及以下定點醫(yī)療機構:在職職工報銷比例一般為 60%,退休人員在此基礎上提高 10%。
- 二級定點醫(yī)療機構:在職職工報銷比例一般為 55%,退休人員提高至 65%。
- 三級定點醫(yī)療機構:在職職工報銷比例約為 50%,退休職工相應提高。
二、住院報銷
- 起付標準:轉出三級醫(yī)療機構 1300 元,二級及以下醫(yī)療機構 1000 元。
- 報銷比例:
- 一級及以下醫(yī)療機構:報銷比例為 90%。
- 二級醫(yī)療機構:報銷比例為 85%。
- 轉出三級醫(yī)療機構:報銷比例為 80%。
- 年度最高支付限額:1.2 億元。
河北張家口職工醫(yī)保對康復科兒童康復費用的報銷,門診和住院有不同的標準,涉及起付線、報銷比例和支付限額等規(guī)定,在實際就醫(yī)時可向就診醫(yī)院醫(yī)保部門詳細咨詢,以便了解具體報銷情況,合理規(guī)劃兒童康復治療。