16.7mmol/L 的空腹血糖值遠(yuǎn)高于正常范圍,對(duì)于 11 歲的孩子而言,這意味著身體的糖代謝可能出現(xiàn)了嚴(yán)重問(wèn)題,需引起高度重視。正常情況下,兒童空腹血糖的正常范圍與成人相近,在 3.9-6.1mmol/L ,16.7mmol/L 已遠(yuǎn)超該范圍,可能由多種原因?qū)е隆?/p>
一、糖尿病
11 歲孩子空腹血糖高達(dá) 16.7mmol/L,1 型糖尿病可能性較大。1 型糖尿病多為自身免疫問(wèn)題致使胰島 β 細(xì)胞被破壞,胰島素分泌絕對(duì)不足,血糖失去胰島素調(diào)控而大幅升高。2 型糖尿病在兒童中也逐漸增多,多與肥胖、不良生活方式、遺傳因素相關(guān)。肥胖使身體對(duì)胰島素敏感性降低,胰島素降糖效果變差,血糖升高。若家族中有 2 型糖尿病患者,孩子發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
二、應(yīng)激因素
孩子若近期遭遇重大應(yīng)激事件,像嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大手術(shù)或強(qiáng)烈精神刺激,身體會(huì)分泌如腎上腺素、皮質(zhì)醇等升糖激素,促使血糖短時(shí)間內(nèi)急劇上升。不過(guò)應(yīng)激因素解除后,血糖通常會(huì)逐漸回落。
三、內(nèi)分泌疾病
- 庫(kù)欣綜合征:體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過(guò)多,皮質(zhì)醇可促進(jìn)肝糖原異生,抑制外周組織對(duì)葡萄糖攝取利用,升高血糖。
- 甲狀腺功能亢進(jìn):甲狀腺激素分泌過(guò)多,加速機(jī)體新陳代謝,腸道對(duì)葡萄糖吸收加快,同時(shí)機(jī)體對(duì)胰島素抵抗增加,血糖升高。
四、藥物影響
某些藥物可能影響血糖,如長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素類藥物,像潑尼松、地塞米松等,會(huì)干擾糖代謝,引起血糖升高。
| 疾病類型 | 常見癥狀 | 對(duì)身體的長(zhǎng)期影響 | 治療方式 |
|---|---|---|---|
| 1 型糖尿病 | 多飲、多尿、多食、體重下降、乏力 | 易引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變等并發(fā)癥,影響生長(zhǎng)發(fā)育 | 需終身注射胰島素治療,配合飲食控制和運(yùn)動(dòng) |
| 2 型糖尿病 | 早期癥狀可不明顯,或有輕度乏力、口渴,病情進(jìn)展后出現(xiàn)糖尿病典型癥狀 | 同樣會(huì)導(dǎo)致血管、神經(jīng)、腎臟、眼睛等多器官損害 | 初期可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及口服降糖藥治療,后期可能需使用胰島素 |
| 應(yīng)激性高血糖 | 應(yīng)激原相關(guān)癥狀,如感染時(shí)發(fā)熱、咳嗽,創(chuàng)傷處疼痛等 | 應(yīng)激因素解除后若血糖恢復(fù)正常,一般無(wú)長(zhǎng)期不良影響;若長(zhǎng)期高血糖未控制,可發(fā)展為糖尿病 | 針對(duì)應(yīng)激原治療,如抗感染、處理創(chuàng)傷,必要時(shí)降糖治療 |
| 庫(kù)欣綜合征 | 滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚紫紋、高血壓等 | 導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、代謝紊亂等 | 根據(jù)病因,手術(shù)、藥物或放射治療 |
| 甲狀腺功能亢進(jìn) | 心慌、手抖、多汗、煩躁、突眼等 | 影響心臟功能、骨骼健康,對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有不良影響 | 藥物治療、放射性碘治療或手術(shù)治療 |
11 歲孩子空腹血糖 16.7mmol/L 情況嚴(yán)重,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行全面檢查,明確病因后接受規(guī)范治療,避免延誤病情,引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。