12類
2025年江西上饒門特報銷需準備身份證明、醫(yī)療文書、費用憑證等12類核心材料，涵蓋從申請到結算全流程，不同病種存在特殊要求。

（一）基礎身份與資格材料

1. 參保人有效身份證件：包括身份證原件及復印件、社?？?/strong>（需激活金融功能），未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證。
2. 門特申請認定表：需經定點醫(yī)療機構副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師填寫，并加蓋醫(yī)院公章，表格需包含疾病診斷、治療方案及預期療程。
3. 參保憑證：醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>復印件，需清晰顯示參保狀態(tài)及繳費記錄。

（二）醫(yī)療文書與診斷證明

1. 疾病診斷證明書：需為二級及以上定點醫(yī)院出具，明確標注ICD-10疾病編碼，例如惡性腫瘤需包含病理報告編號。
2. 住院病歷復印件：近2年內的住院記錄，需含入院記錄、出院小結、手術記錄（如涉及），精神類疾病需補充?？漆t(yī)院的長期隨訪記錄。
3. 檢查檢驗報告：根據病種提供針對性材料，如糖尿病需近3個月血糖監(jiān)測記錄，腎病需腎功能化驗單，具體要求見下表：

（三）費用結算與支付憑證

1. 醫(yī)療費用發(fā)票：原件需加蓋醫(yī)療機構收費專用章，電子發(fā)票需提供PDF版及查驗截圖，費用明細需與處方一一對應。
2. 費用明細清單：按醫(yī)保目錄分類列出，包含項目名稱、單價、數量及自付金額，乙類藥品需單獨標注。
3. 銀行賬戶信息：本人名下的銀行卡復印件（需為Ⅰ類賬戶），注明開戶行全稱及聯(lián)行號，異地報銷需提供居住證或異地就醫(yī)備案表。

（四）特殊病種補充材料

1. 精神類疾病：需精神?？漆t(yī)院出具的病情評估表，每3個月更新一次，附監(jiān)護人知情同意書。
2. 罕見病：提供省級以上醫(yī)院的基因檢測報告或專家會診意見，需包含疾病名稱及治療方案。
3. 結核病：痰涂片/培養(yǎng)結果、胸片報告及耐藥性檢測，耐多藥結核需額外提供既往治療史。

2025年江西上饒門特報銷材料體系以精準性和時效性為核心，通過分類管理和動態(tài)更新機制保障參保人權益，建議提前通過上饒醫(yī)保局官網或12393熱線確認最新要求，避免因材料缺失影響報銷進度。