70%
甘肅臨夏治療藥物濫用的費(fèi)用在醫(yī)保政策支持下，個(gè)人實(shí)際負(fù)擔(dān)相對(duì)較低。通過住院、門診、慢特病及大病保險(xiǎn)的多層次保障，有效減輕了患者經(jīng)濟(jì)壓力。
一、醫(yī)保報(bào)銷覆蓋全面
- 1.住院報(bào)銷比例高州內(nèi)一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷90%，起付線150元；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷80%，起付線400元；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷70%，起付線700元。跨省就醫(yī)起付線2000元，報(bào)銷比例與州內(nèi)一致。醫(yī)院等級(jí)報(bào)銷比例起付線一級(jí)90%150元二級(jí)80%400元三級(jí)70%700元跨省70%-90%2000元
- 2.門診報(bào)銷比例提升2025年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷80%，二級(jí)醫(yī)院70%，三級(jí)醫(yī)院60%，普通門診無起付線。醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別報(bào)銷比例起付線基層80%無二級(jí)70%無三級(jí)60%無
二、特殊病種報(bào)銷傾斜
高血壓、糖尿病等特定病種門診費(fèi)用報(bào)銷70%，不設(shè)起付線，年度限額分別為400元、800元，合并兩種疾病限額1200元 。
| 病種 | 報(bào)銷比例 | 年度限額 |
|---|---|---|
| 高血壓 | 70% | 400元 |
| 糖尿病 | 70% | 800元 |
| 合并兩種 | 70% | 1200元 |
三、自費(fèi)藥部分有限
部分藥品由丙類調(diào)整為乙類或甲類，納入醫(yī)保報(bào)銷范圍 。但丙類藥品仍需自費(fèi)，需根據(jù)具體藥物判斷 。
四、政策調(diào)整減輕負(fù)擔(dān)
2025年部分項(xiàng)目降低起付線，提高報(bào)銷比例：
- 門診限額從160元降至100元，但報(bào)銷比例提升至70% 。
- 職工醫(yī)保退休人員報(bào)銷比例提高5% 。
甘肅臨夏通過多層次醫(yī)保政策，有效降低治療藥物濫用患者的個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)，費(fèi)用相對(duì)不貴。
