西藏日喀則康復(fù)科疼痛康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷比例及政策如下:
報(bào)銷比例
住院康復(fù)治療 :按住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,職工醫(yī)??蛇_(dá)80%-90%,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保約為70%-80%。
門診康復(fù)治療 :報(bào)銷比例普遍為50%-60%,特殊項(xiàng)目(如理療、言語(yǔ)訓(xùn)練)可能提升至70%以上。
醫(yī)院等級(jí)差異
一級(jí)醫(yī)院:起付線以上部分報(bào)銷90%。
二級(jí)醫(yī)院:分段報(bào)銷85%-90%。
三級(jí)醫(yī)院:分段報(bào)銷80%-90%。
退休人員優(yōu)惠
退休人員報(bào)銷比例可再提高5%,例如職工醫(yī)保90%可提升至95%。
耗材政策
國(guó)產(chǎn)耗材自付30%,進(jìn)口耗材自付50%后按比例報(bào)銷。
時(shí)間限制
部分地區(qū)對(duì)康復(fù)治療時(shí)長(zhǎng)設(shè)限,如最長(zhǎng)不超過(guò)12個(gè)月(需以當(dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn))。
建議 :由于政策可能存在調(diào)整,建議直接咨詢?nèi)湛t當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu),確認(rèn)最新報(bào)銷細(xì)則及項(xiàng)目范圍。