?武漢產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷需滿足連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月條件，報(bào)銷比例為60%-80%，年度限額1.5萬(wàn)元?
產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷需在?武漢市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?進(jìn)行，涵蓋盆底肌修復(fù)、腹直肌分離治療等12項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目。參保人員需持醫(yī)?？?、生育服務(wù)證及嬰兒出生證明辦理備案，出院時(shí)直接結(jié)算可報(bào)銷60%-80%費(fèi)用（一級(jí)醫(yī)院80%，三級(jí)醫(yī)院60%）。若未直接結(jié)算，需在分娩后1年內(nèi)提交住院發(fā)票、費(fèi)用清單等材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)零星報(bào)銷。
?一、報(bào)銷條件?
- ?參保要求?：連續(xù)繳納職工醫(yī)?；蛏ｋU(xiǎn)滿6個(gè)月，且生產(chǎn)時(shí)處于參保狀態(tài)。
- ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?：須選擇武漢市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)，非定點(diǎn)醫(yī)院費(fèi)用不予報(bào)銷。
- ?治療范圍?：僅限醫(yī)保目錄內(nèi)的產(chǎn)后康復(fù)項(xiàng)目，如電刺激治療、手法康復(fù)等，美容類項(xiàng)目除外。
?二、報(bào)銷材料?
- ?身份證明?：產(chǎn)婦身份證、醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件。
- ?生育憑證?：生育服務(wù)證、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明。
- ?醫(yī)療文書?：住院病歷、康復(fù)治療記錄、費(fèi)用清單及正規(guī)發(fā)票。
?三、報(bào)銷流程?
- ?備案登記?：分娩后30日內(nèi)攜帶材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或醫(yī)院醫(yī)保辦備案。
- ?直接結(jié)算?：備案后在定點(diǎn)醫(yī)院康復(fù)，持醫(yī)?？▽?shí)時(shí)報(bào)銷，僅需支付自付部分。
- ?零星報(bào)銷?：未直接結(jié)算者，需在1年內(nèi)提交完整材料至各區(qū)醫(yī)保中心，審核通過(guò)后20個(gè)工作日內(nèi)到賬。
?四、注意事項(xiàng)?
- ?時(shí)間限制?：零星報(bào)銷逾期不予受理，建議分娩后3個(gè)月內(nèi)辦理。
- ?費(fèi)用核對(duì)?：發(fā)票需與費(fèi)用清單一致，手寫收據(jù)無(wú)效。
- ?異地康復(fù)?：需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則報(bào)銷比例降低20%。
武漢產(chǎn)后康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷政策旨在減輕產(chǎn)婦經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，建議提前了解項(xiàng)目目錄及流程，確保材料齊全、時(shí)效合規(guī)，以順利完成報(bào)銷。
