80%-92%
陜西寶雞職工醫(yī)保對骨科康復(fù)治療費用可報銷，報銷比例根據(jù)醫(yī)院級別和項目類型浮動，最低80%，最高達(dá)92%。

寶雞市職工醫(yī)保覆蓋骨科康復(fù)治療費用，具體報銷范圍涵蓋住院、門診及部分康復(fù)項目，但需滿足醫(yī)保目錄和定點機構(gòu)要求。

一、報銷條件與比例

1. 1.醫(yī)院級別與起付線一級醫(yī)院：起付線300元，報銷比例92%二級醫(yī)院：起付線600元，報銷比例90%三級醫(yī)院：起付線1500元，報銷比例85%注：退休人員報銷比例額外提高5%
2. 2.特殊報銷規(guī)則同一年度多次住院僅支付一次起付線輸血費個人自付15%，剩余納入報銷

二、可報銷康復(fù)項目

1.

物理治療
• 運動療法（限肌力/關(guān)節(jié)障礙）
• 偏癱/截癱肢體綜合訓(xùn)練（單療程≤3個月）
• 平衡訓(xùn)練、關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練

2.

中醫(yī)項目
• 針灸、推拿（與物理治療同時使用僅報一項）
• 拔罐、中藥封包治療

3.

材料與設(shè)備
• 國產(chǎn)耗材：≤2000元個人0負(fù)擔(dān)，2000-10000元自付20%
• 進(jìn)口耗材：個人先行負(fù)擔(dān)50%

三、報銷流程

1.

住院報銷
• 持醫(yī)?？?電子憑證辦理入院
• 出院時直接結(jié)算，個人支付自付部分

2.

門診報銷
• 需在定點醫(yī)療機構(gòu)就診
• 保留費用清單、診斷證明等材料

四、注意事項

1.

非報銷項目
• 評定類項目（如功能評定）多自費
• 鑲牙、種植牙等美容類治療不報

2.

異地就醫(yī)

需提前備案，按轉(zhuǎn)診比例報銷（降低30%）

寶雞職工醫(yī)保對骨科康復(fù)支持力度較大，住院報銷比例最高達(dá)92%，覆蓋運動療法、中醫(yī)理療等常見項目。但需注意醫(yī)院等級、耗材類型及項目限制，建議提前咨詢定點機構(gòu)確認(rèn)報銷細(xì)節(jié)。