非常嚴重

60歲老人早上血糖達到29.5mmol/L是極其嚴重的情況。正?？崭寡欠秶话阍?.9 - 6.1mmol/L，如此高的血糖值遠遠超出了正常區(qū)間，會對身體各個器官和系統(tǒng)造成極大危害，容易引發(fā)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒、高滲高血糖綜合征等，甚至危及生命。

一、血糖異常的判定

1. 正常血糖標準
   • 空腹血糖：按照世界衛(wèi)生組織（WHO）標準，空腹血糖水平在6.1mmol/L以下屬于正常，60歲老人也適用此標準。
   • 餐后血糖：餐后兩小時血糖值應小于7.8mmol/L。
2. 高血糖的界定

   空腹血糖7.0mmol/L及以上，或餐后兩小時血糖值超過11.1mmol/L，提示糖尿病的可能性。60歲老人早上血糖29.5mmol/L，遠超糖尿病診斷標準。

二、高血糖的危害

1. 急性并發(fā)癥
   • 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高時，身體無法有效利用葡萄糖供能，會分解脂肪產生酮體，酮體在體內蓄積過多就會引發(fā)酸中毒?；颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀，嚴重時會昏迷甚至危及生命。
   • 高滲高血糖綜合征：多見于老年糖尿病患者，血糖顯著升高導致大量水分從尿液中丟失，引起血液濃縮、滲透壓升高。患者會出現(xiàn)嚴重脫水、意識障礙、抽搐等癥狀，死亡率較高。
2. 慢性并發(fā)癥
   • 心血管疾病：長期高血糖會損傷血管內皮細胞，導致動脈粥樣硬化，增加冠心病、心肌梗死、腦卒中等心血管疾病的發(fā)生風險。
   • 腎病：高血糖會損害腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病，早期可能出現(xiàn)蛋白尿，隨著病情進展，可發(fā)展為腎衰竭。
   • 視網膜病變：影響眼睛的視網膜血管，導致視力下降、視物模糊，嚴重時可致失明。
   • 神經病變：可引起手腳麻木、刺痛、感覺減退等癥狀，影響患者的生活質量。

三、應對措施

1. 緊急處理
   • 立即就醫(yī)：60歲老人早上血糖29.5mmol/L，應盡快送往醫(yī)院，進行全面檢查和治療。醫(yī)生可能會采取靜脈注射胰島素、補液等措施，迅速降低血糖，糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂。
   • 密切監(jiān)測：在醫(yī)院期間，要密切監(jiān)測血糖、血酮、尿酮、電解質等指標，以便及時調整治療方案。
2. 日常管理
   • 飲食控制：減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白質的攝入?？刂泼坎偷氖沉?，避免暴飲暴食。
   • 適量運動：根據(jù)老人的身體狀況，選擇適合的運動方式，如散步、太極拳等。每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動。
   • 藥物治療：按照醫(yī)生的建議，按時服用降糖藥物或注射胰島素。定期復查血糖，根據(jù)血糖情況調整藥物劑量。
   • 定期體檢：定期進行全面體檢，包括血糖、糖化血紅蛋白、腎功能、眼底等檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。

以下是正常血糖值與該老人血糖值的對比表格：

對于60歲老人而言，早上血糖達到29.5mmol/L是非常嚴重的情況，必須引起高度重視。及時就醫(yī)并采取有效的治療和管理措施，對于控制血糖、預防并發(fā)癥、保障老人的身體健康至關重要。老人和家屬也應加強對糖尿病的認識，積極配合醫(yī)生的治療，提高生活質量。