?威海居民醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報(bào)銷比例為70%-85%,年度限額8000元?
在山東威海,參加居民醫(yī)保的患者進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療時(shí),醫(yī)保報(bào)銷政策明確:?門診康復(fù)項(xiàng)目按70%比例報(bào)銷,住院康復(fù)治療報(bào)銷比例提升至85%?,年度累計(jì)報(bào)銷上限為8000元。具體報(bào)銷范圍涵蓋運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等20余項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目,但需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。
?一、報(bào)銷政策細(xì)則?
?報(bào)銷比例?
- 門診康復(fù):?70%?(如腦卒中后遺癥康復(fù)訓(xùn)練)
- 住院康復(fù):?85%?(包含神經(jīng)損傷綜合康復(fù)治療)
?年度限額?
居民醫(yī)保年度報(bào)銷封頂線為?8000元?,超出部分需自費(fèi)。
?適用項(xiàng)目?
覆蓋?運(yùn)動(dòng)療法、言語訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練?等核心項(xiàng)目。
?二、報(bào)銷條件與流程?
?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要求?
需在威海市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院(如威海市立醫(yī)院康復(fù)科)治療。
?材料準(zhǔn)備?
需提供?診斷證明、康復(fù)評估報(bào)告、醫(yī)???/strong>?等材料。
?結(jié)算方式?
出院時(shí)直接刷卡結(jié)算,無需額外申請。
?三、特殊情形說明?
?轉(zhuǎn)診報(bào)銷?
經(jīng)威海三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診至外地康復(fù)機(jī)構(gòu),報(bào)銷比例降低至?60%?。
?自費(fèi)項(xiàng)目?
高端康復(fù)設(shè)備(如經(jīng)顱磁刺激儀)需?全額自費(fèi)?。
威海居民醫(yī)保神經(jīng)康復(fù)報(bào)銷政策顯著減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),建議提前咨詢醫(yī)保局(0631-12393)確認(rèn)最新細(xì)則。