24-48小時
腦卒中患者病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早前往康復(fù)科進(jìn)行專業(yè)干預(yù)，尤其在西藏林芝等醫(yī)療資源分布特殊的地區(qū)，康復(fù)科的早期介入對功能恢復(fù)至關(guān)重要。

一、康復(fù)科的核心作用

1. 功能恢復(fù)

   • 肢體運動：通過良肢位擺放、被動/主動訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
   • 言語與吞咽：針對失語、吞咽障礙進(jìn)行專項訓(xùn)練，降低嗆咳風(fēng)險。

2. 并發(fā)癥預(yù)防

   風(fēng)險類型	康復(fù)措施	目標(biāo)
   深靜脈血栓	定時翻身、氣壓治療	促進(jìn)血液循環(huán)
   肺部感染	呼吸訓(xùn)練、體位引流	減少分泌物滯留
   壓瘡	減壓墊使用、皮膚護(hù)理	保護(hù)骨突部位

二、西藏林芝地區(qū)的特殊考量

1. 醫(yī)療資源適配

   • 設(shè)備支持：如林芝中區(qū)醫(yī)院配備蠟療儀、電針儀等，適合腦卒中后疼痛管理。
   • 高原環(huán)境：低氧可能影響康復(fù)進(jìn)度，需調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度并加強(qiáng)心肺監(jiān)測。

2. 家庭與社區(qū)協(xié)作

   • 家屬培訓(xùn)：學(xué)習(xí)床邊被動活動和情緒支持技巧。
   • 環(huán)境改造：居家增設(shè)扶手、防滑墊，適應(yīng)高原生活需求。

三、康復(fù)全程管理要點

1. 階段劃分

   • 急性期（24-48小時內(nèi)）：以生命體征穩(wěn)定和預(yù)防繼發(fā)損傷為主。
   • 恢復(fù)期（3-6個月）：強(qiáng)化運動、言語功能，逐步過渡到生活自理。

2. 長期堅持

   • 心理干預(yù)：緩解抑郁焦慮，提升治療依從性。
   • 二級預(yù)防：控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

腦卒中康復(fù)是一場需要患者、家屬和專業(yè)團(tuán)隊共同參與的持久戰(zhàn)。在西藏林芝等地區(qū)，結(jié)合地域特點制定個性化方案，能最大限度提升患者生活質(zhì)量，助力其回歸家庭與社會。