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安徽六安康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)職工醫(yī)保具體怎么報銷

?起付線800元,報銷比例85%,年度限額1.5萬元?

在安徽六安,職工醫(yī)保參保人員接受神經(jīng)康復(fù)治療時,需先支付800元起付線費用,超過部分按85%比例報銷,年度累計報銷上限為1.5萬元(含門診與住院)。

?一、報銷條件?

  1. ?定點機構(gòu)要求?:須在六安市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)(如六安市人民醫(yī)院康復(fù)科)或納入異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院就診。
  2. ?治療范圍限定?:僅針對腦卒中、脊髓損傷等醫(yī)保目錄內(nèi)的神經(jīng)康復(fù)項目,包括運動療法、作業(yè)療法等。

?二、報銷流程?

  1. ?住院治療?:持醫(yī)??ㄖ苯咏Y(jié)算,系統(tǒng)自動扣除報銷部分,患者支付自付金額。
  2. ?門診治療?:需先自費結(jié)算,后攜帶病歷、發(fā)票、醫(yī)??ㄖ羺⒈5蒯t(yī)保中心申請手工報銷。

?三、注意事項?

  1. ?材料時效性?:門診報銷需在治療結(jié)束后6個月內(nèi)提交申請。
  2. ?轉(zhuǎn)診備案?:如需轉(zhuǎn)診至合肥等異地醫(yī)院,須提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),否則報銷比例降低10%。

神經(jīng)康復(fù)治療需長期堅持,建議患者提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,確認項目是否納入報銷范圍,并保留好所有醫(yī)療票據(jù)。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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