關(guān)注“呼倫貝爾市醫(yī)療保障局”官網(wǎng)或微信公眾號、準(zhǔn)備相關(guān)病歷資料、填寫《特殊病種待遇續(xù)期申請表》、提交至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點醫(yī)院醫(yī)保辦

2025年，內(nèi)蒙古呼倫貝爾市的特殊病種患者如需延續(xù)待遇享受資格，需在原有效期屆滿前完成續(xù)期申請，整個流程強(qiáng)調(diào)材料的真實性和時效性，確?；颊叱掷m(xù)享受醫(yī)保報銷政策。

一、 特殊病種續(xù)期政策背景與適用范圍

為保障患有長期慢性或重大疾病參保人員的醫(yī)療權(quán)益，呼倫貝爾市實行特殊病種門診待遇制度。該制度允許符合條件的患者在門診治療相關(guān)疾病時，享受與住院相當(dāng)?shù)尼t(yī)保報銷比例。由于疾病狀態(tài)可能發(fā)生變化，該待遇設(shè)有有效期，通常為1至3年不等，期滿后需進(jìn)行續(xù)期評估，以確認(rèn)是否仍符合認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。

1. 適用人群

   • 參加呼倫貝爾市職工基本醫(yī)療保險或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。
   • 已認(rèn)定為特殊病種且待遇有效期即將屆滿的患者。
   • 所患疾病在《呼倫貝爾市基本醫(yī)療保險特殊病種目錄》范圍內(nèi)。

2. 可續(xù)期病種范圍

   呼倫貝爾市現(xiàn)行特殊病種目錄涵蓋多種慢性及重大疾病，常見續(xù)期病種包括但不限于：

   病種類別	具體病種示例
   慢性心腦血管疾病	高血壓（Ⅲ期及以上）、冠心病、腦血管病后遺癥
   內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病	糖尿?。ò橛胁l(fā)癥）、甲狀腺功能亢進(jìn)/減退
   惡性腫瘤	各類癌癥的門診放化療、靶向治療
   腎臟疾病	慢性腎功能衰竭（透析治療）、腎移植術(shù)后抗排異治療
   免疫系統(tǒng)疾病	系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
   精神類疾病	精神分裂癥、抑郁癥（重度）

3. 續(xù)期辦理時限

   • 建議提前辦理：應(yīng)在原特殊病種待遇有效期結(jié)束前3個月內(nèi)提交續(xù)期申請。
   • 逾期影響：逾期未辦理續(xù)期，待遇將自動終止，重新申請需按初次認(rèn)定流程處理，可能影響醫(yī)療費用報銷。

二、 續(xù)期操作流程詳解

續(xù)期流程旨在簡化手續(xù)、提高效率，參保人可通過線上線下多種渠道完成。

1. 信息獲取與準(zhǔn)備

   • 通過“呼倫貝爾市醫(yī)療保障局”官方網(wǎng)站或微信公眾號，查詢最新特殊病種政策、所需材料清單及定點醫(yī)院名單。
   • 確認(rèn)個人特殊病種待遇的截止日期，避免錯過辦理時間。

2. 材料準(zhǔn)備

   續(xù)期申請需提供真實、完整的醫(yī)學(xué)證明材料，主要包括：

   • 《呼倫貝爾市基本醫(yī)療保險特殊病種待遇續(xù)期申請表》（可官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)?。?/li>
   • 本人社會保障卡或醫(yī)保電子憑證。
   • 近期（通常為6個月內(nèi)）的病歷資料，包括門診病歷、住院病歷、檢查檢驗報告單等，需能證明疾病持續(xù)存在或病情穩(wěn)定。
   • 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明。

3. 提交申請

   • 線上提交：登錄“內(nèi)蒙古醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“蒙速辦”APP，進(jìn)入特殊病種模塊，按提示上傳材料并提交申請。
   • 線下提交：攜帶紙質(zhì)材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口，或選定的定點醫(yī)院醫(yī)保辦公室提交。

三、 審核與結(jié)果通知

提交申請后，醫(yī)保部門將組織專家或委托定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核。

審核周期一般為15至20個工作日。審核通過后，新的特殊病種待遇有效期將從原有效期屆滿次日起連續(xù)計算，確保待遇無縫銜接。

對于患有慢性病或重大疾病的呼倫貝爾市民而言，及時辦理特殊病種續(xù)期是保障持續(xù)享受醫(yī)保待遇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。參保人應(yīng)主動關(guān)注政策動態(tài)，在有效期內(nèi)備齊病歷資料，通過便捷渠道完成申請，確保在需要時能夠獲得應(yīng)有的醫(yī)療費用支持，減輕長期治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。