?陜西寶雞居民醫(yī)?？蓤箐N骨科康復(fù)治療費用，具體報銷比例為50%-70%。?
在陜西寶雞，?居民醫(yī)保?參保人員因骨科疾?。ㄈ绻钦?、關(guān)節(jié)置換術(shù)后等）產(chǎn)生的?康復(fù)治療費用?，屬于醫(yī)保報銷范圍。報銷需滿足以下條件：治療項目需在《陜西省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》內(nèi)，且需在定點醫(yī)療機構(gòu)進行。實際報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級（基層醫(yī)院70%、三級醫(yī)院50%）和醫(yī)保類型（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）浮動，年度報銷限額與當(dāng)?shù)卣邟煦^。
?一、報銷條件與范圍?
?治療項目限制?
- 僅限目錄內(nèi)項目：物理治療（如電療、牽引）、運動療法、作業(yè)療法等基礎(chǔ)康復(fù)項目可報，高端康復(fù)器械（如水中跑臺）通常自費。
- 需醫(yī)生開具康復(fù)處方，且治療周期需符合臨床路徑標準。
?醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)?
- 必須選擇寶雞市醫(yī)保定點醫(yī)院（如寶雞市中心醫(yī)院康復(fù)科、寶雞市中醫(yī)醫(yī)院骨科康復(fù)中心）。
- 民營康復(fù)機構(gòu)需具備醫(yī)保定點資質(zhì)方可報銷。
?費用類型劃分?
- ?可報銷部分?：床位費（普通病房）、檢查費（X光、MRI等）、治療費（針灸、推拿需中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作）。
- ?自費部分?：進口耗材（如鈦合金固定釘）、特需病房費、非處方營養(yǎng)補充劑。
?二、報銷流程與材料?
?住院康復(fù)?
- 出院時持社?？ㄖ苯咏Y(jié)算，系統(tǒng)自動扣除醫(yī)保統(tǒng)籌支付部分。
- 需提供：住院病歷首頁、費用清單、診斷證明（需注明康復(fù)必要性）。
?門診康復(fù)?
- 年度累計費用超過200元起付線后，按比例報銷。
- 需提前辦理門診特殊病種備案（如腰椎間盤突出癥康復(fù)期）。
?三、特殊情況處理?
?異地轉(zhuǎn)診?
經(jīng)寶雞市三級醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診證明，在西安交大一附院等上級醫(yī)院康復(fù)可報銷，比例降低10%。
?意外傷害?
交通事故、工傷等第三方責(zé)任導(dǎo)致的康復(fù)費用，醫(yī)保不予報銷。
建議參保人提前通過?寶雞醫(yī)保微信公眾號?查詢具體項目報銷標準，或撥打0917-12393醫(yī)保熱線確認?？祻?fù)治療前務(wù)必與醫(yī)院醫(yī)保辦溝通，避免因項目不符產(chǎn)生糾紛。
