單位或個人銀行帳戶復(fù)印件、參保人有效身份證復(fù)印件、《綿陽市基本醫(yī)療保險現(xiàn)金墊支報銷申報表》、門診專用票據(jù)原件、門診處方、門診病情診斷證明書原件、門診病歷、檢查及化驗報告單等
在四川綿陽，辦理2025年門診特殊病種報銷所需材料較多，因不同情況而有所差異。參保人需準(zhǔn)備好基本的賬戶、身份和申報表格材料，同時根據(jù)自身是門診特殊重癥患者、門診慢性病患者還是普通住院患者，分別提供相應(yīng)的合規(guī)費用證明材料，以完成報銷流程。
一、通用基礎(chǔ)材料
辦理門診特殊病種，有一些通用的基礎(chǔ)材料是必須準(zhǔn)備的：
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 單位或個人銀行帳戶復(fù)印件 | 用于報銷費用的打款 |
| 參保人有效身份證復(fù)印件 | 證明參保人身份 |
| 《綿陽市基本醫(yī)療保險現(xiàn)金墊支報銷申報表》 | 進(jìn)行報銷申報的表格 |
二、不同類型患者額外材料
除了通用材料，不同類型的患者還需要提供額外的材料：
1. 門診特殊重癥患者
門診特殊重癥患者門診合規(guī)費用需提供以下材料：
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 門診專用票據(jù)原件 | 證明費用支出 |
| 門診處方 | 記錄用藥情況 |
| 門診病情診斷證明書原件 | 醫(yī)生對病情的診斷證明 |
| 門診病歷 | 記錄病情和治療過程 |
| 檢查及化驗報告單 | 相關(guān)檢查結(jié)果 |
| 其他資料 | 可能根據(jù)具體情況要求提供的其他材料 |
2. 門診慢性病患者
門診慢性病患者門診合規(guī)費用需提供：
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 門診專用票據(jù)原件 | 證明費用支出 |
| 備案地二級及以上定點醫(yī)院處方 | 規(guī)范的用藥處方 |
| 其他資料 | 可能根據(jù)具體情況要求提供的其他材料 |
3. 普通住院患者
普通住院患者需提供：
| 材料名稱 | 說明 |
|---|---|
| 財政或稅務(wù)監(jiān)制的住院收費專用票據(jù)原件 | 證明住院費用支出 |
| 住院費用匯總清單原件 | 詳細(xì)的費用清單 |
| 出院證明或死亡證明原件 | 證明住院結(jié)束情況 |
| 外傷患者出具《基本醫(yī)療保險外傷入院登記表》 | 說明外傷入院情況 |
| 個體參保人員及居民參保人員生育需出生醫(yī)學(xué)證明原件和復(fù)印件 | 證明生育情況 |
| 其他資料 | 可能根據(jù)具體情況要求提供的其他材料 |
參保人在辦理2025年四川綿陽門診特殊病種相關(guān)事宜時，務(wù)必按照要求準(zhǔn)備好各類材料。通用基礎(chǔ)材料是必不可少的，而不同類型患者的額外材料則需根據(jù)自身情況準(zhǔn)確提供，以確保報銷流程順利進(jìn)行，減輕醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。
