?可以報銷，但需符合特定條件?

湖南湘西地區(qū)職工醫(yī)保參保兒童的康復(fù)治療費用可按規(guī)定報銷，具體政策如下：

?一、報銷范圍?

1. ?項目限制?：僅限納入《湖南省基本醫(yī)療保險診療項目目錄》的康復(fù)項目，如運動療法、作業(yè)療法等。
2. ?機構(gòu)資質(zhì)?：需在湘西州內(nèi)定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)（如湘西州人民醫(yī)院康復(fù)科）接受治療。

?二、報銷比例與額度?

1. ?起付線?：年度累計起付標(biāo)準(zhǔn)為800元，超出部分按比例報銷。
2. ?報銷比例?：職工醫(yī)保參保兒童可報銷70%-90%，具體比例根據(jù)醫(yī)院等級（三級/二級）確定。

?三、申請流程?

1. ?備案登記?：需提前向參保地醫(yī)保局提交《兒童康復(fù)治療備案申請表》。
2. ?材料準(zhǔn)備?：包括診斷證明、康復(fù)評估報告、醫(yī)保卡及監(jiān)護人身份證。

?四、注意事項?

1. ?年度限額?：職工醫(yī)保兒童康復(fù)年度最高支付限額為6000元。
2. ?自費部分?：非目錄內(nèi)項目（如部分輔助器具）需全額自費。

建議家長提前咨詢湘西州醫(yī)保局（0743-12393）或醫(yī)院醫(yī)保辦，確保治療項目與流程符合政策要求。