約60%-70%的多發(fā)性硬化患者通過規(guī)范康復(fù)治療可顯著改善運動功能和日常生活能力。
多發(fā)性硬化（MS）是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)慢性炎性脫髓鞘疾病，內(nèi)蒙古包頭地區(qū)因氣候干燥、紫外線強等因素，患者需針對性康復(fù)干預(yù)。康復(fù)科通過多學科協(xié)作，結(jié)合藥物管理與功能訓練，幫助患者延緩病情進展并提升生活質(zhì)量。
（一）康復(fù)評估與個性化方案
基線評估
EDSS量表（擴展殘疾狀態(tài)量表）為核心工具，分級如下：
EDSS評分 功能障礙程度 康復(fù)目標 1.0-3.5 輕度（行走無障礙） 預(yù)防復(fù)發(fā)、維持肌力 4.0-6.5 中度（需輔助工具） 平衡訓練、防跌倒 7.0-9.5 重度（輪椅依賴） 關(guān)節(jié)活動度、呼吸訓練 輔以MRI影像學和神經(jīng)電生理檢查，明確病灶分布。
方案制定
- 短期目標（3-6個月）：緩解痙攣、改善步態(tài)。
- 長期目標（1年以上）：延緩殘疾進展，提高社會參與度。
（二）核心康復(fù)技術(shù)
物理治療
- 水療：利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷，適合下肢無力患者。
- 功能性電刺激：針對足下垂，增強踝背屈肌群活性。
作業(yè)治療
- 適應(yīng)性工具：如防抖餐具、穿衣輔助器，減少日常生活障礙。
- 認知訓練：針對記憶減退，采用計算機化認知康復(fù)系統(tǒng)。
中西醫(yī)結(jié)合
- 針灸：選取足三里、陽陵泉等穴位，緩解肌肉僵硬。
- 蒙醫(yī)熏蒸：本地特色療法，通過草藥蒸汽促進血液循環(huán)。
（三）家庭與社區(qū)支持
居家改造建議
- 移除地毯、增設(shè)扶手，降低跌倒風險。
- 使用智能家居設(shè)備（如聲控照明），減少體力消耗。
心理干預(yù)
團體心理咨詢減輕焦慮抑郁，患者互助小組覆蓋率已達包頭市80%社區(qū)。
多發(fā)性硬化的康復(fù)需長期堅持，包頭地區(qū)患者可依托本地康復(fù)科資源，結(jié)合氣候特點調(diào)整訓練計劃。早期干預(yù)與家庭配合是關(guān)鍵，通過綜合管理，多數(shù)患者能有效維持功能獨立性，重返社會活動。
