60%-90%
遼寧朝陽居民醫(yī)保對康復科心肺康復項目的報銷比例根據醫(yī)療機構等級不同存在差異，最高可達90%，最低為60%，具體需結合治療場景、醫(yī)院等級及備案情況綜合判定。

一、心肺康復醫(yī)保報銷核心規(guī)則

1. 報銷比例分層

   • 基層醫(yī)療機構（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)服務中心）：報銷比例最高達90%，無起付線限制。
   • 二級醫(yī)院（含專科）：報銷比例約80%，起付線一般為400元。
   • 三級醫(yī)院：報銷比例60%，起付線為600元。

   對比項	基層醫(yī)療機構	二級醫(yī)院	三級醫(yī)院
   報銷比例	90%	80%	60%
   起付線	無	400元	600元
   年度限額	15萬元	15萬元	15萬元

2. 特殊情形調整

   • 異地就醫(yī)未備案：報銷比例下降10%-20%。
   • 大病保險疊加：超出基本醫(yī)保限額部分，符合大病保險條件的可二次報銷，起付線為13782元。

二、報銷范圍與限制

1. 可報銷項目

   • 診療費、檢查費、藥品費、康復治療費，包括心肺功能評估、運動訓練、呼吸療法等。
   • 住院康復：住院期間產生的康復費用按住院比例報銷。

2. 不可報銷情形

   • 自費器械/耗材：如高端康復設備使用費。
   • 非定點機構：未在醫(yī)保定點機構治療的費用。

三、報銷流程與材料

1. 直接結算：持醫(yī)?？ㄔ诙c醫(yī)院刷卡，系統自動扣除報銷部分。
2. 手工報銷：需提供醫(yī)?？◤陀〖l(fā)票原件、費用清單、診斷證明，30個工作日內到賬。

遼寧朝陽居民醫(yī)保對心肺康復的覆蓋較全面，但實際報銷金額受醫(yī)院選擇、備案合規(guī)性及治療項目影響顯著。建議優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機構以降低自付成本，并提前確認項目是否納入醫(yī)保目錄。