內(nèi)蒙古鄂爾多斯居民醫(yī)保在康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷(xiāo)比例因參保人員類(lèi)別、醫(yī)院等級(jí)等因素有所不同,學(xué)生、兒童在一級(jí)醫(yī)院最高可報(bào)銷(xiāo)65%,其他情況也各有不同。
在內(nèi)蒙古鄂爾多斯,居民醫(yī)保對(duì)于康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷(xiāo)會(huì)根據(jù)參保人員的具體情況和就醫(yī)醫(yī)院的等級(jí)來(lái)確定報(bào)銷(xiāo)比例。以下為您詳細(xì)介紹:
(一)不同參保人群報(bào)銷(xiāo)比例
- 學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
- 年滿(mǎn)70周歲以上的老年人:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
- 其他城鎮(zhèn)居民:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷(xiāo)比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%。
| 參保人群 | 醫(yī)院等級(jí) | 起付標(biāo)準(zhǔn) | 報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|---|---|
| 學(xué)生、兒童 | 三級(jí)醫(yī)院 | 500元 | 55% |
| 學(xué)生、兒童 | 二級(jí)醫(yī)院 | 300元 | 60% |
| 學(xué)生、兒童 | 一級(jí)醫(yī)院 | 無(wú) | 65% |
| 年滿(mǎn)70周歲以上老年人 | 三級(jí)醫(yī)院 | 500元 | 50% |
| 年滿(mǎn)70周歲以上老年人 | 二級(jí)醫(yī)院 | 300元 | 60% |
| 年滿(mǎn)70周歲以上老年人 | 一級(jí)醫(yī)院 | 無(wú) | 65% |
| 其他城鎮(zhèn)居民 | 三級(jí)醫(yī)院 | 500元 | 50% |
| 其他城鎮(zhèn)居民 | 二級(jí)醫(yī)院 | 300元 | 55% |
| 其他城鎮(zhèn)居民 | 一級(jí)醫(yī)院 | 無(wú) | 60% |
(二)特殊情況報(bào)銷(xiāo) 城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。
內(nèi)蒙古鄂爾多斯居民醫(yī)保在康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)的報(bào)銷(xiāo)有著多種情況,不同參保人群在不同等級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷(xiāo)比例和起付標(biāo)準(zhǔn)各有差異,同時(shí)對(duì)于多次住院等特殊情況也有相應(yīng)的規(guī)定。居民在進(jìn)行康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)治療時(shí),可根據(jù)自身情況參考上述內(nèi)容了解報(bào)銷(xiāo)事宜。