?新疆克拉瑪依市老年康復(fù)居民醫(yī)保報銷比例為70%-90%,年度累計最高支付限額為8萬元?。
克拉瑪依市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對老年康復(fù)治療(含運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等)的報銷政策如下:
?一、報銷范圍?
- ?納入目錄的康復(fù)項(xiàng)目?:包括神經(jīng)肌肉促通技術(shù)、平衡功能訓(xùn)練等20項(xiàng)基礎(chǔ)康復(fù)項(xiàng)目,需在二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
- ?限制條件?:單次治療時長不超過30分鐘,每日限報2次,年度累計不超過90天。
?二、報銷比例與限額?
- ?住院康復(fù)?:三級醫(yī)院報銷70%,二級醫(yī)院報銷80%,社區(qū)醫(yī)院報銷90%,起付線為200元/次。
- ?門診康復(fù)?:按住院比例報銷,但需先通過醫(yī)保門診特殊慢性病審批。
- ?年度封頂?:與住院費(fèi)用合并計算,居民醫(yī)保年度最高支付8萬元。
?三、自費(fèi)部分說明?
- 超出醫(yī)保目錄的康復(fù)器械(如矯形器)需自費(fèi)。
- 非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的費(fèi)用不予報銷。
建議參保老人提前通過“克拉瑪依醫(yī)?!惫娞柌樵儗?shí)時政策,并保存好治療清單、發(fā)票等憑證以便報銷。