廣西貴港市0-17歲殘疾兒童康復(fù)治療可通過(guò)居民醫(yī)保報(bào)銷，報(bào)銷比例根據(jù)醫(yī)院等級(jí)和治療類型在50%-65%之間，年度最高支付限額5萬(wàn)元。

廣西貴港市殘疾兒童康復(fù)治療納入居民醫(yī)保報(bào)銷范疇，符合條件的0-17歲兒童可享受醫(yī)保報(bào)銷。報(bào)銷需滿足戶籍或居住證、診斷證明等條件，報(bào)銷范圍涵蓋針灸、推拿、物理治療等項(xiàng)目，具體比例和流程需結(jié)合醫(yī)院等級(jí)及治療類型確定。

一、報(bào)銷條件與資格

1. 戶籍與居住要求

   • 必須為廣西戶籍或持有貴港市居住證的兒童。
   • 需持有《中華人民共和國(guó)殘疾人證》或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明。

2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求

   必須在醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受治療，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不享受報(bào)銷。

二、報(bào)銷范圍與項(xiàng)目

1. 納入醫(yī)保的康復(fù)項(xiàng)目

   項(xiàng)目類型	示例	備注
   物理療法	針灸、推拿、微波治療	需符合醫(yī)保目錄
   作業(yè)與言語(yǔ)療法	言語(yǔ)訓(xùn)練、職業(yè)功能恢復(fù)	部分需評(píng)估后準(zhǔn)入
   中醫(yī)康復(fù)	中藥熏蒸、艾灸	限特定機(jī)構(gòu)開(kāi)展

2. 排除項(xiàng)目

   康復(fù)陪護(hù)服務(wù)、非醫(yī)保目錄內(nèi)的特殊材料等暫不納入。

三、報(bào)銷比例與限額

1. 醫(yī)院等級(jí)與報(bào)銷比例

   醫(yī)院等級(jí)	起付標(biāo)準(zhǔn)（元）	報(bào)銷比例	適用人群
   一級(jí)醫(yī)院	無(wú)	60%-65%	普通居民、兒童
   二級(jí)醫(yī)院	300	55%-60%	老年人、普通居民
   三級(jí)醫(yī)院	500	50%-55%	所有參保群體

2. 年度支付限額

   單一自然年度內(nèi)，醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付5萬(wàn)元。

四、特殊人群政策

1. 建檔立卡貧困戶

   住院報(bào)銷比例在原基礎(chǔ)上提高5%，門診慢性病報(bào)銷比例提高10%。

2. 低保家庭兒童

   疊加醫(yī)療救助后，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分可進(jìn)一步減免。

五、報(bào)銷流程與材料

1. 申請(qǐng)流程

   1. 攜帶診斷證明、社保卡、身份證至定點(diǎn)醫(yī)院提交申請(qǐng)。
   2. 審核通過(guò)后，治療費(fèi)用直接在醫(yī)院結(jié)算窗口按比例報(bào)銷。

2. 所需材料清單

   社保卡/身份證原件、診斷證明、費(fèi)用明細(xì)清單、醫(yī)保目錄內(nèi)項(xiàng)目確認(rèn)單。

廣西貴港市通過(guò)居民醫(yī)保為殘疾兒童康復(fù)治療提供基礎(chǔ)保障，報(bào)銷比例與醫(yī)院等級(jí)掛鉤，年度限額明確。特殊困難群體可疊加政策優(yōu)惠，但需注意非醫(yī)保目錄項(xiàng)目及陪護(hù)服務(wù)暫不在報(bào)銷范圍內(nèi)。家長(zhǎng)需提前確認(rèn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)資質(zhì)，并保留完整醫(yī)療憑證以便結(jié)算。