2025年四川瀘州門診慢特病辦理需提供5類核心材料，涵蓋身份證明、病歷資料、診斷證明等，85個病種納入保障范圍。
門診慢特病待遇認定是減輕慢性病患者醫(yī)療負擔(dān)的重要政策。瀘州市2025年進一步優(yōu)化流程，明確申請材料需以二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的完整醫(yī)療記錄為基礎(chǔ)，結(jié)合個人身份及參保信息進行審核。以下從材料清單、病種范圍、辦理流程等維度詳細說明：
一、核心材料清單
身份與參保憑證
- 醫(yī)保電子憑證或社會保障卡原件及復(fù)印件
- 有效身份證（正反面復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章）
- 異地參保者需額外提供醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)證明
病歷與檢查資料
- 近2年內(nèi)住院病歷（含出院小結(jié)、手術(shù)記錄等，需醫(yī)院病案室蓋章）
- 門診病歷及與病種相關(guān)的檢查報告（如血糖檢測、影像學(xué)報告等）
- 部分病種需補充近期復(fù)診記錄（至少3次，如高血壓需提供動態(tài)血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)）
診斷證明材料
- 由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生開具的疾病診斷證明書（注明疾病分期或并發(fā)癥）
- 特定病種需附病理報告（如惡性腫瘤）或功能評估報告（如帕金森病運動功能評分）
申請表格
《瀘州市門診慢特病待遇資格認定申請表》（定點醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)領(lǐng)?。?/p>
其他輔助材料
- 近期一寸免冠照片2張
- 代辦需提供委托書及代辦人身份證
二、病種范圍與材料差異
2025年瀘州將門診慢特病保障擴展至85個病種，分為以下兩類：
| 病種類型 | 代表疾病 | 材料特殊要求 |
|---|---|---|
| 高費用病種 | 尿毒癥透析、器官移植抗排異治療 | 需提供治療方案及用藥清單 |
| 慢性管理病種 | 糖尿病、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 | 需證明并發(fā)癥（如糖尿病腎病Ⅲ期以上） |
三、辦理流程優(yōu)化
材料提交
- 線上渠道：通過“四川醫(yī)保APP”上傳掃描件（檢驗報告需彩色原件）
- 線下渠道：至二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交
審核與認定
- 醫(yī)保部門組織專家評審，10個工作日內(nèi)反饋結(jié)果
- 不符合條件的，一次性告知補充材料（如病理活檢報告缺失）
待遇享受
認定通過后，次月生效，可在選定1家定點醫(yī)院和2家零售藥店購藥
瀘州市2025年門診慢特病政策通過材料標準化和流程數(shù)字化提升辦理效率，患者需重點關(guān)注病歷完整性與病種匹配度。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保熱線0830-12393，避免因材料不全延誤待遇享受。
