3-5次/周
四川瀘州康復(fù)科針對肌肉疼痛采用綜合治療策略，結(jié)合物理因子干預(yù)、功能訓(xùn)練、藥物管理及傳統(tǒng)中醫(yī)療法，從炎癥控制、組織修復(fù)到功能重建全程干預(yù)，平均療程1-4周。具體方案需經(jīng)肌力測試與疼痛評估后個體化制定。
一、物理治療
- 溫度療法
- 冷敷（急性期）：降低代謝率，減少腫脹，每次≤15分鐘
- 熱療（慢性期）：紅外線/熱敷包促進血液循環(huán)，每次20分鐘
| 療法類型 | 適用階段 | 作用機制 | 禁忌癥 |
|---|---|---|---|
| 冷療 | 損傷48小時內(nèi) | 收縮血管，抑制神經(jīng)傳導(dǎo) | 雷諾氏病 |
| 深部熱療 | 慢性疼痛期 | 增加組織延展性 | 惡性腫瘤 |
| 超聲波 | 深層肌肉炎癥 | 微按摩促進代謝 | 妊娠腹部 |
- 電生理治療
- 低頻電刺激：阻斷疼痛信號傳導(dǎo)
- 干擾電流：深部肌肉鎮(zhèn)痛，頻率選擇4-150Hz
二、運動康復(fù)
- 階段性訓(xùn)練
- 急性期：關(guān)節(jié)活動度維持（如被動牽拉）
- 恢復(fù)期：抗阻訓(xùn)練（彈力帶分級負(fù)荷）
| 訓(xùn)練階段 | 核心目標(biāo) | 器械示例 | 風(fēng)險控制 |
|---|---|---|---|
| 保護期 | 疼痛控制 | 懸吊系統(tǒng) | 避免VAS>4級疼痛 |
| 功能重建 | 肌力恢復(fù) | 等速訓(xùn)練儀 | 負(fù)荷≤60%1RM |
| 重返生活 | 動作模式矯正 | 平衡墊 | 動態(tài)姿勢評估 |
- 神經(jīng)肌肉再教育
- 采用PNF技術(shù)（本體感覺促進）改善肌肉協(xié)調(diào)性
- 貼扎技術(shù)：肌內(nèi)效貼支持薄弱肌群
三、中西醫(yī)結(jié)合
西醫(yī)藥物干預(yù)
- 外用：雙氯芬酸凝膠（每日3次）
- 口服：替扎尼定（肌肉松弛劑）
中醫(yī)特色療法
- 透皮給藥：中藥熏蒸（川芎+伸筋草方劑）
- 針刺療法：觸發(fā)點針刺，留針20分鐘
瀘州地區(qū)康復(fù)機構(gòu)普遍建立疼痛管理路徑，從精準(zhǔn)評估到階梯治療形成閉環(huán)。研究表明，早期介入復(fù)合干預(yù)方案的患者，3周內(nèi)功能恢復(fù)率達82%。治療期間需監(jiān)控肌肉張力變化，避免治療過量導(dǎo)致二次損傷，最終實現(xiàn)疼痛緩解與生活能力雙目標(biāo)。
