70%-90%報銷比例，年度最高支付限額15萬元

安徽蕪湖市居民醫(yī)保參保人員在康復科進行神經(jīng)康復治療時，可通過基本醫(yī)保、大病保險和醫(yī)療救助三重保障實現(xiàn)費用報銷，具體報銷比例根據(jù)醫(yī)院等級、治療項目和費用段不同而有所差異，參保人員需在定點醫(yī)療機構就診并按規(guī)定辦理轉診手續(xù)。

一、報銷條件與范圍

1. 參保資格
   參加蕪湖市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的居民，包括成年人、未成年人及在校學生，繳費狀態(tài)正常即可享受待遇。新生兒自出生之日起90天內(nèi)參保繳費的，可從出生之日起享受醫(yī)保待遇。

2. 疾病范圍
   神經(jīng)康復報銷需符合臨床診斷標準，主要包括：腦卒中后遺癥、顱腦損傷、脊髓損傷、帕金森病、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導致的功能障礙。需提供二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明和康復評估報告。

3. 治療項目
   報銷范圍涵蓋物理治療（如電療、光療）、作業(yè)治療、言語治療、認知功能訓練、傳統(tǒng)康復治療（針灸、推拿）等。但美容性康復、健身性訓練及非疾病因素導致的康復治療費用不予報銷。

二、報銷標準與流程

1. 報銷比例與限額
   根據(jù)醫(yī)院等級和費用段實行差異化報銷，具體標準如下：

   醫(yī)院等級	起付線（元）	報銷比例（%）	年度最高支付限額（萬元）
   一級	200	90	15
   二級	400	80	15
   三級	600	70	15

   注：超過基本醫(yī)保封頂線部分，可進入大病保險報銷，報銷比例60%-80%

2. 辦理流程
   （1）定點就醫(yī)：在蕪湖市醫(yī)保定點康復醫(yī)療機構就診，非定點機構費用原則上不予報銷。
   （2）轉診手續(xù)：跨市或跨省就醫(yī)需經(jīng)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構備案，急診或危重癥可事后補辦。
   （3）直接結算：持社會保障卡或醫(yī)保電子憑證在出院時實現(xiàn)"一站式"直接結算，個人只需支付自付部分。

3. 特殊人群政策
   低保對象、特困人員、返貧致貧人口等困難群體，在享受基本醫(yī)保報銷后，可申請醫(yī)療救助，救助比例不低于70%，年度救助限額3萬元。殘疾人還可疊加享受殘疾人康復救助政策。

三、注意事項與材料準備

1. 時效要求
   費用報銷應在治療結束后12個月內(nèi)申請，逾期不予受理。異地就醫(yī)報銷需在出院后3個月內(nèi)提交材料。

2. 必備材料
   （1）身份證或戶口簿原件及復印件
   （2）社會保障卡或醫(yī)保電子憑證
   （3）醫(yī)院收費票據(jù)、費用明細清單
   （4）出院小結或疾病診斷證明
   （5）康復治療評估報告（需醫(yī)師簽字并蓋章）

3. 不予報銷情形
   （1）因交通事故、醫(yī)療事故等第三方責任產(chǎn)生的康復費用
   （2）非定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用（急診除外）
   （3）超出醫(yī)保目錄的康復項目及藥品
   （4）未按規(guī)定辦理轉診備案的異地就醫(yī)費用

安徽蕪湖市神經(jīng)康復醫(yī)保報銷體系通過多層次的保障機制，有效減輕了患者的經(jīng)濟負擔，參保人員應充分了解政策細節(jié)，合理選擇康復機構，確保最大化享受醫(yī)保待遇。