70%以上的康復(fù)科患者集中于骨關(guān)節(jié)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病和老年慢性病三大類
作為區(qū)域性醫(yī)療中心,昆明的康復(fù)科病種分布既體現(xiàn)全國(guó)共性,又因高原地理環(huán)境和多民族人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)地域特點(diǎn)。以下從發(fā)病機(jī)制、康復(fù)重點(diǎn)及地域因素三方面系統(tǒng)分析。
(一)骨關(guān)節(jié)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾病
退行性骨關(guān)節(jié)炎
昆明高海拔導(dǎo)致的低氧環(huán)境加速關(guān)節(jié)軟骨退化,膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)病變占比達(dá)45%。
康復(fù)方案對(duì)比:
分期 疼痛管理 運(yùn)動(dòng)療法 輔助器具 急性期 低頻脈沖電刺激 被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng) 拐杖減重 慢性期 超聲波治療 水中太極 矯形鞋墊
脊柱相關(guān)疾病
- 腰椎間盤突出患者中,長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的彝族、哈尼族人群發(fā)病率較漢族高20%。
- 特色療法:結(jié)合傣醫(yī)脊柱手法與現(xiàn)代牽引技術(shù)。
(二)神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)
腦卒中后遺癥
- 高原高血壓導(dǎo)致腦出血比例高于平原地區(qū),語言功能障礙占62%。
- 三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò):
- 三甲醫(yī)院:急性期功能評(píng)估
- 社區(qū)中心:吞咽訓(xùn)練
- 家庭康復(fù):彝藥熏蒸改善肌張力
兒童腦性癱瘓
昆明婦幼保健院數(shù)據(jù)顯示,早產(chǎn)兒腦癱發(fā)生率較全國(guó)均值高1.3倍,與高原低出生體重相關(guān)。
(三)老年慢性病與高原特發(fā)病
慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
昆明冬季干燥氣候加重呼吸道癥狀,肺功能訓(xùn)練聯(lián)合藏藥紅景天應(yīng)用顯著。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
彝族聚居區(qū)高嘌呤飲食導(dǎo)致發(fā)病率達(dá)14%,康復(fù)需同步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。
昆明康復(fù)科的發(fā)展緊密圍繞地域性疾病譜,將現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與民族醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)結(jié)合,尤其在骨關(guān)節(jié)保護(hù)和高原病管理領(lǐng)域形成特色體系?;颊哌x擇方案時(shí)應(yīng)綜合考慮病程階段、民族習(xí)慣及氣候適應(yīng)性等因素。