6大類(lèi)
金華地區(qū)康復(fù)科常見(jiàn)病種主要包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)損傷、頸肩腰腿痛、老年及慢性疾病、盆底功能障礙、重癥及術(shù)后功能障礙,覆蓋各年齡段及急慢性病程,需結(jié)合PT(物理治療)、OT(作業(yè)治療)、針灸、高壓氧等綜合康復(fù)手段干預(yù)。
一、神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)
1. 腦卒中(中風(fēng))
- 核心癥狀:偏癱、言語(yǔ)不清、吞咽困難、認(rèn)知障礙。
- 高發(fā)人群:中老年人,尤其合并高血壓、糖尿病、高血脂者。
- 康復(fù)重點(diǎn):早期介入(發(fā)病后48小時(shí)),通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法恢復(fù)肢體功能,言語(yǔ)訓(xùn)練改善溝通能力,吞咽電刺激預(yù)防誤吸。
2. 脊髓損傷與周?chē)窠?jīng)病變
- 常見(jiàn)類(lèi)型:脊髓損傷(外傷/炎癥)、吉蘭-巴雷綜合征、面癱、坐骨神經(jīng)痛。
- 功能障礙:肢體癱瘓、感覺(jué)異常、大小便失禁。
- 特色技術(shù):神經(jīng)肌肉電刺激、矯形器適配、膀胱功能訓(xùn)練。
二、骨關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)損傷康復(fù)
1. 骨折術(shù)后與關(guān)節(jié)置換
- 典型疾病:髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后、膝關(guān)節(jié)韌帶修復(fù)術(shù)后、踝關(guān)節(jié)骨折。
- 康復(fù)目標(biāo):恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度(如膝關(guān)節(jié)屈曲達(dá)120°)、負(fù)重能力及步態(tài)平衡。
- 干預(yù)手段:關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練、平衡板訓(xùn)練。
2. 骨關(guān)節(jié)炎與慢性疼痛
- 好發(fā)部位:膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)。
- 癥狀特點(diǎn):活動(dòng)后疼痛加重、僵硬(如晨起30分鐘內(nèi))、活動(dòng)受限。
- 非手術(shù)方案:理療(超聲波/熱療)、減重步態(tài)訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化。
三、頸肩腰腿痛綜合征
| 病種 | 高發(fā)人群 | 典型癥狀 | 康復(fù)技術(shù) |
|---|---|---|---|
| 頸椎病 | 長(zhǎng)期伏案工作者、低頭族 | 頸痛伴上肢麻木、頭暈、惡心 | 頸椎牽引、麥肯基療法 |
| 腰椎間盤(pán)突出癥 | 久坐人群、重體力勞動(dòng)者 | 腰痛放射至下肢、彎腰困難 | 三維牽引、核心肌群訓(xùn)練 |
| 肩周炎 | 50歲左右女性、肩部外傷史者 | 肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限(梳頭/穿衣困難) | 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)、爬墻訓(xùn)練 |
四、老年及慢性疾病康復(fù)
1. 帕金森病與老年癡呆
- 核心問(wèn)題:震顫、肌肉僵直、運(yùn)動(dòng)遲緩(帕金森);記憶力減退、生活自理能力下降(癡呆)。
- 康復(fù)策略:步態(tài)訓(xùn)練(預(yù)防跌倒)、認(rèn)知游戲、吞咽功能維護(hù)。
2. 心肺功能障礙
- 常見(jiàn)疾病:冠心病術(shù)后、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)。
- 康復(fù)內(nèi)容:呼吸訓(xùn)練(腹式呼吸/縮唇呼吸)、有氧運(yùn)動(dòng)(功率自行車(chē))、能量節(jié)約技術(shù)。
五、盆底功能障礙康復(fù)
- 主要病種:壓力性尿失禁(咳嗽/大笑漏尿)、盆腔器官脫垂(子宮/膀胱脫垂)、慢性盆腔痛。
- 適用人群:產(chǎn)后女性、中老年女性、長(zhǎng)期便秘者。
- 特色療法:生物反饋電刺激、凱格爾運(yùn)動(dòng)、盆底肌手法治療。
六、重癥及術(shù)后早期康復(fù)
- 適用場(chǎng)景:腦外傷術(shù)后、脊髓損傷急性期、ICU轉(zhuǎn)出患者。
- 干預(yù)措施:床邊體位管理、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、吞咽功能篩查、高壓氧治療(促進(jìn)神經(jīng)修復(fù))。
金華康復(fù)科以神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)、疼痛康復(fù)為核心,整合中西醫(yī)技術(shù)(如針灸、中藥熏蒸)與現(xiàn)代康復(fù)手段(機(jī)器人輔助訓(xùn)練、高壓氧),覆蓋從急性期到慢性期的全周期治療?;颊咝韪鶕?jù)病種選擇專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu),例如腦卒中康復(fù)優(yōu)先選擇三甲醫(yī)院,盆底康復(fù)可考慮專(zhuān)科門(mén)診,通過(guò)早期、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練提升生活質(zhì)量。