克拉瑪依參保人可便捷完成門診特殊病種異地定點機(jī)構(gòu)備案
在2025年,新疆克拉瑪依的參保人員若需進(jìn)行門診特殊病種異地定點機(jī)構(gòu)備案,有多種方式可供選擇,這為參保人員在異地就醫(yī)提供了便利,也保障了他們享受醫(yī)保待遇。下面將詳細(xì)介紹備案的相關(guān)內(nèi)容。
(一)哪些人可以備案
- 異地長期居住人員 包括異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員等長期在參保地克拉瑪依以外工作、居住、生活的人員。比如一位克拉瑪依退休老人,隨子女在外地生活,就屬于這類人群。
- 臨時外出就醫(yī)人員 包括異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員,因工作、旅游等原因異地急診搶救人員以及其他臨時外出就醫(yī)人員。例如一位克拉瑪依參保人在外地出差時突發(fā)疾病,需要進(jìn)行門診特殊病種治療,就符合臨時外出就醫(yī)備案條件。
(二)備案方式
| 備案方式 | 適用范圍 | 操作步驟 |
|---|---|---|
| 線上方式 | 疆內(nèi)、跨省異地就醫(yī)均可 | 可通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信國家異地就醫(yī)備案小程序、支付寶國家醫(yī)保服務(wù)平臺小程序、新疆醫(yī)保服務(wù)APP、支付寶新疆醫(yī)保服務(wù)平臺小程序、微信新疆醫(yī)保服務(wù)平臺小程序等。以新疆醫(yī)保服務(wù)APP為例,安卓用戶掃描二維碼下載或在支付寶、微信搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序;蘋果用戶在支付寶或微信搜索“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序。進(jìn)入【新疆醫(yī)保服務(wù)APP】【服務(wù)大廳】【業(yè)務(wù)辦理】【異地就醫(yī)備案登記】。首次使用需參保人注冊,登陸后進(jìn)行實名、實人認(rèn)證,認(rèn)證成功后才可辦理備案申請 |
| 線下方式 | 疆內(nèi)、跨省異地就醫(yī)均可 | 可通過單位網(wǎng)廳、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理。參保人員可前往單位網(wǎng)廳或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口,在工作人員指導(dǎo)下完成備案 |
(三)備案注意事項
- 疆內(nèi)異地就醫(yī) 疆內(nèi)異地就醫(yī)備案請選擇新疆醫(yī)保服務(wù)APP、支付寶新疆醫(yī)保服務(wù)平臺小程序、微信新疆醫(yī)保服務(wù)平臺小程序進(jìn)行備案。疆內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)參保人如在烏魯木齊市就醫(yī),“就醫(yī)地”請選擇新疆維吾爾自治區(qū)區(qū)本級。
- 認(rèn)證問題 首次使用相關(guān)APP或小程序時需要參保人注冊,登陸后進(jìn)行實名、實人認(rèn)證。認(rèn)證成功后才可以辦理備案申請,本人賬戶只需要認(rèn)證一次,下次可直接進(jìn)入備案。
(四)備案后的待遇
- 直接結(jié)算 辦理成功后,參保人在異地門診特殊病種定點機(jī)構(gòu)看病、治療時,只要選擇開通醫(yī)保異地直接結(jié)算服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),即可享受醫(yī)保費用刷醫(yī)??ɑ虺轴t(yī)保碼直接結(jié)算,無需“墊資”和來回跑路報銷。參保人只需持醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保碼,在全國范圍內(nèi)都可享受醫(yī)保定點零售藥店購藥直接結(jié)算。
- 補(bǔ)辦備案 參保人就醫(yī)前未及時辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)的,在就醫(yī)結(jié)束進(jìn)行結(jié)算前均可補(bǔ)辦備案,然后進(jìn)行直接結(jié)算;直接結(jié)算未成功、自費結(jié)算的,持發(fā)票回參保地報銷時,也可由醫(yī)保的經(jīng)辦人員幫其辦理補(bǔ)備案手續(xù)后,按規(guī)定進(jìn)行報銷。
2025年新疆克拉瑪依門診特殊病種異地定點機(jī)構(gòu)備案政策為參保人員提供了極大的便利,無論是異地長期居住人員還是臨時外出就醫(yī)人員,都能通過多種方式完成備案,并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。參保人員在備案過程中需注意相關(guān)事項,以確保順利享受醫(yī)保服務(wù)。