6個(gè)月內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)，二級(jí)醫(yī)院最高報(bào)75%
浙江紹興居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行神經(jīng)康復(fù)治療時(shí)，需持醫(yī)?？?、診斷證明及評(píng)估報(bào)告，符合目錄項(xiàng)目可享受分段報(bào)銷(xiāo)，住院費(fèi)用起付線后按60%-75%比例結(jié)算。

（一）報(bào)銷(xiāo)核心條件與流程

1. 資質(zhì)認(rèn)定

   • 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：僅限紹興市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的康復(fù)科或二級(jí)以上康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院（如紹興市人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、浙江醫(yī)院三墩院區(qū)康復(fù)中心） 。
   • 疾病范圍：中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X卒中、脊髓損傷）及其后遺癥，需提供神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科出具的診斷證明 。

2. 時(shí)間與項(xiàng)目限制

   項(xiàng)目類(lèi)型	報(bào)銷(xiāo)時(shí)限	年度限額	單次療程限制
   中樞神經(jīng)康復(fù)	6個(gè)月	10萬(wàn)元	每日≤2次，≤180天
   其他神經(jīng)康復(fù)	3個(gè)月	5萬(wàn)元	每日≤1次，≤90天
   注：術(shù)后康復(fù)從手術(shù)日期起算，需提交手術(shù)記錄 。

（二）報(bào)銷(xiāo)比例與分段計(jì)算

1. 住院費(fèi)用

   • 起付線：三級(jí)醫(yī)院800元，二級(jí)醫(yī)院600元，社區(qū)醫(yī)院400元。
   • 分段報(bào)銷(xiāo)：

     費(fèi)用區(qū)間（元）	三級(jí)醫(yī)院	二級(jí)醫(yī)院	社區(qū)醫(yī)院
     0-1萬(wàn)	60%	70%	80%
     1萬(wàn)-5萬(wàn)	65%	75%	85%
     5萬(wàn)以上	70%	80%	90%

   貧困人口、二級(jí)及以上殘疾人報(bào)銷(xiāo)比例提高至80% 。

2. 門(mén)診特病報(bào)銷(xiāo)

   特定項(xiàng)目：物理治療（如經(jīng)顱磁刺激）、言語(yǔ)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練，年度限額2萬(wàn)元，按60%報(bào)銷(xiāo) 。

（三）材料準(zhǔn)備與注意事項(xiàng)

1. 必需材料：醫(yī)?？?、身份證、疾病診斷書(shū)、康復(fù)治療計(jì)劃書(shū)、費(fèi)用明細(xì)清單（醫(yī)院蓋章）、3次以上康復(fù)效果評(píng)估報(bào)告 。
2. 異地報(bào)銷(xiāo)：跨市治療需提前備案，未備案者報(bào)銷(xiāo)比例降低20%，且僅支持手工報(bào)銷(xiāo) 。

浙江紹興神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)強(qiáng)調(diào)早備案、選定點(diǎn)、控時(shí)限，結(jié)合分段比例與特病政策可顯著降低負(fù)擔(dān)。居民需重點(diǎn)關(guān)注康復(fù)項(xiàng)目準(zhǔn)入目錄與評(píng)估頻率，避免因材料缺失或超期導(dǎo)致自費(fèi)。