四川阿壩康復(fù)科骨科康復(fù)主要涉及脊柱、四肢關(guān)節(jié)、肌肉、骨折部位以及周圍神經(jīng)等部位。這些部位在遭受損傷或出現(xiàn)疾病時,通過骨科康復(fù)治療,能夠有效促進恢復(fù),改善功能,減輕疼痛。
一、脊柱
脊柱由頸椎、胸椎、腰椎等構(gòu)成,是骨科康復(fù)的重要部位。常見的如頸椎病,癥狀表現(xiàn)為頸部疼痛、僵硬,可能伴有上肢麻木、頭暈等;腰椎間盤突出癥,會導(dǎo)致腰部疼痛,下肢放射性疼痛、麻木等。康復(fù)手段包含牽引,借助器械拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫;物理治療,像熱敷、按摩、電療等,可緩解肌肉緊張,促進血液循環(huán),減輕疼痛;運動療法,指導(dǎo)患者進行特定的頸部、腰部運動,增強脊柱周圍肌肉力量,提升脊柱穩(wěn)定性。
二、四肢關(guān)節(jié)
- 肩關(guān)節(jié):常見疾病有肩周炎,主要癥狀為肩部疼痛,活動受限,尤其是外展、上舉等動作??祻?fù)方法有關(guān)節(jié)松動術(shù),由治療師通過專業(yè)手法改善關(guān)節(jié)活動度;康復(fù)訓(xùn)練,如爬墻運動、拉毛巾運動等,幫助患者逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動范圍。
- 肘關(guān)節(jié):網(wǎng)球肘(肱骨外上髁炎)較為常見,表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,用力握拳、伸腕時疼痛加劇。康復(fù)措施包括休息與制動,減少肘部活動,必要時使用支具;物理因子治療,如超聲波治療、沖擊波治療,減輕炎癥,緩解疼痛。
- 腕關(guān)節(jié):腕管綜合征是腕關(guān)節(jié)常見問題,會出現(xiàn)手腕疼痛、麻木,夜間或清晨癥狀可能加重。康復(fù)手段有佩戴支具,保持手腕正確姿勢,減輕腕管內(nèi)壓力;手部功能訓(xùn)練,進行握拳、伸展等動作,增強手部肌肉力量,改善血液循環(huán)。
- 髖關(guān)節(jié):髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要康復(fù)介入??祻?fù)過程中,早期注重體位擺放,防止髖關(guān)節(jié)脫位;后期開展負重訓(xùn)練,在專業(yè)指導(dǎo)下逐漸增加髖關(guān)節(jié)負重,恢復(fù)正常行走功能。
- 膝關(guān)節(jié):骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)常見疾病,癥狀為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形,活動時疼痛加重??祻?fù)方法包括運動治療,如游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量;關(guān)節(jié)腔注射,根據(jù)病情注射玻璃酸鈉等藥物,潤滑關(guān)節(jié),減輕疼痛。
- 踝關(guān)節(jié):踝關(guān)節(jié)扭傷后常需康復(fù)。早期冷敷,減輕腫脹和疼痛;后期康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)的屈伸、內(nèi)翻外翻練習(xí),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和穩(wěn)定性。
三、肌肉
全身骨骼肌都可能涉及康復(fù)。例如腿部肌肉拉傷,康復(fù)時首先休息,避免受傷肌肉進一步損傷;然后在急性期后進行熱敷、按摩,促進淤血吸收,緩解肌肉緊張;還可進行漸進性肌肉力量訓(xùn)練,從簡單的等長收縮訓(xùn)練開始,逐漸過渡到等張收縮訓(xùn)練,恢復(fù)肌肉力量。
四、骨折部位
骨折愈合過程及術(shù)后均需康復(fù)。在骨折早期,主要進行患肢抬高,促進血液回流,減輕腫脹;未受傷關(guān)節(jié)的活動,防止關(guān)節(jié)僵硬。骨折中期,根據(jù)骨折愈合情況,開始進行骨折部位鄰近關(guān)節(jié)的活動度訓(xùn)練,逐漸增加活動范圍。骨折后期,重點進行肢體負重訓(xùn)練和肌肉力量訓(xùn)練,恢復(fù)肢體正常功能。
五、周圍神經(jīng)
- 臂叢神經(jīng):損傷后可能導(dǎo)致上肢運動、感覺功能障礙??祻?fù)治療包括物理治療,如電刺激療法,防止肌肉萎縮;運動療法,進行上肢的主動和被動運動,促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
- 坐骨神經(jīng):坐骨神經(jīng)痛常見于腰椎間盤突出癥壓迫坐骨神經(jīng)??祻?fù)手段有臥床休息,減輕神經(jīng)壓迫;牽引治療,拉開椎間隙,緩解對神經(jīng)的壓力;康復(fù)訓(xùn)練,如直腿抬高練習(xí)等,增強腰部和下肢肌肉力量,改善神經(jīng)功能。
四川阿壩康復(fù)科骨科康復(fù)涉及多個部位,通過多種康復(fù)手段,幫助患者減輕疼痛、恢復(fù)功能,提高生活質(zhì)量。在進行康復(fù)治療時,應(yīng)根據(jù)患者具體情況制定個性化方案,以達到最佳康復(fù)效果。