超過(guò)30種慢性病及特殊疾病可申請(qǐng)特殊門(mén)診待遇
2025年，貴陽(yáng)市醫(yī)保政策明確將高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病及惡性腫瘤、器官移植抗排異治療等重大疾病納入特殊門(mén)診保障范圍，符合條件的參保人員可申請(qǐng)門(mén)診專(zhuān)項(xiàng)報(bào)銷(xiāo)，顯著減輕長(zhǎng)期醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

（一）慢性疾病類(lèi)

1. 常見(jiàn)病種覆蓋
   包括高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等15類(lèi)慢性疾病，需提供二級(jí)及以上醫(yī)院診斷證明及連續(xù)治療記錄。
   表格：慢性疾病特殊門(mén)診待遇對(duì)比

   病種名稱(chēng)	報(bào)銷(xiāo)比例	年度限額（元）	所需材料
   高血壓	70%	5,000	診斷證明、病歷、用藥清單
   糖尿病	75%	8,000	血糖檢測(cè)報(bào)告、專(zhuān)科醫(yī)生意見(jiàn)
   慢性阻塞性肺病	65%	6,000	肺功能檢查報(bào)告、影像學(xué)資料

2. 特殊治療項(xiàng)目
   如血液透析、腹膜透析及精神分裂癥等需長(zhǎng)期治療的疾病，報(bào)銷(xiāo)比例最高可達(dá)85%，年度限額10萬(wàn)元。

（二）重大疾病類(lèi)

1. 惡性腫瘤相關(guān)治療
   包含化療、放療及靶向藥物治療，需提供病理診斷報(bào)告及治療方案。
   表格：重大疾病特殊門(mén)診待遇對(duì)比

   病種名稱(chēng)	報(bào)銷(xiāo)比例	年度限額（元）	所需材料
   惡性腫瘤化療	80%	100,000	病理報(bào)告、化療方案
   器官移植抗排異	85%	150,000	手術(shù)記錄、免疫抑制劑處方
   終末期腎病透析	90%	80,000	透析記錄、腎功能檢測(cè)報(bào)告

2. 罕見(jiàn)病及高危疾病
   如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森病等，需提供專(zhuān)科醫(yī)院確診證明及治療必要性說(shuō)明。

（三）申請(qǐng)流程與待遇調(diào)整

1. 申請(qǐng)條件
   貴陽(yáng)市參保人員需通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院提交材料，經(jīng)醫(yī)保部門(mén)審核通過(guò)后生效，有效期為一個(gè)醫(yī)保年度。

2. 待遇動(dòng)態(tài)調(diào)整
   2025年起，部分病種年度限額提高10%-15%，如糖尿病從7,000元提升至8,000元。

貴陽(yáng)市特殊門(mén)診政策通過(guò)精準(zhǔn)覆蓋病種、優(yōu)化報(bào)銷(xiāo)比例及限額，有效緩解參保人長(zhǎng)期醫(yī)療支出壓力。建議符合條件的市民及時(shí)通過(guò)“貴州醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或線(xiàn)下窗口提交申請(qǐng)，確保待遇無(wú)縫銜接。